布加替尼功效与作用详解：适用人群、用法用量及禁忌须知

一、核心功效：靶向抑制ALK阳性肺癌进展

　　布加替尼是一种口服酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。其核心作用机制是通过抑制ALK和EGFR突变蛋白的活性，阻断癌细胞增殖信号，从而延缓肿瘤进展。临床研究显示，布加替尼对克唑替尼耐药或无法耐受的患者仍能有效控制病情，部分患者可实现肿瘤缩小或稳定。

　　二、适用人群：ALK阳性肺癌患者的治疗新选择

　　布加替尼的适用人群主要包括两类：一是ALK阳性的局部晚期或转移性NSCLC患者；二是克唑替尼治疗后病情进展或不耐受的患者。对于这类患者，布加替尼提供了新的治疗选择，尤其是那些对传统化疗或第一代靶向药物反应不佳的患者。

　　三、用法用量：个体化调整与严格遵循医嘱

　　布加替尼的推荐剂量方案为：前7天每天一次口服90mg，若耐受良好，则第8天起剂量增加至180mg每天一次。服药时间需固定，可随餐或不随餐服用，但需整片吞服，不可压碎或咀嚼。若漏服或用药后呕吐，无需补服，应在下次计划时间继续服用下一剂。

　　剂量调整需根据患者耐受性进行。若因不良反应需暂停用药14天或以上，重新用药时应先按90mg每日一次连用7天，再增至之前耐受的剂量。此外，治疗期间需避免进食葡萄柚、葡萄柚汁等可能影响药物代谢的食物，同时避免服用酮康唑、利福平等可能产生相互作用的药物。

　　四、禁忌须知：保障用药安全的关键

　　布加替尼的禁忌症包括：对药物成分过敏者、孕妇及哺乳期妇女、严重肝功能或肾功能损害患者、心律不齐或严重心血管问题患者，以及患有非治疗相关间质性肺疾病（ILD）的患者。这些禁忌症旨在降低用药风险，保障患者安全。

　　例如，肝脏功能受损可能导致药物在体内积累，增加毒副作用；心血管疾病患者使用布加替尼可能增加心脏衰竭、心悸等事件的风险；非治疗相关ILD患者使用布加替尼可能引发或加剧呼吸困难等症状。因此，在使用布加替尼前，医生需全面评估患者健康状况，确保用药安全。