卡博替尼单药治疗子宫内膜癌效果如何?多久耐药?服药前,需要做基因检测吗?
发布日期:2022-11-09 浏览次数:
卡博替尼耐药时间短,副作用大。但是当卡博替尼和其他靶向药联用,表现就会好得多。
子宫内膜癌,主要分成两大类,最常见的一类是I型子宫内膜癌,激素敏感型,这是由于持续的雌激素等性激素刺激,导致子宫内膜不断疯长、最终致癌。
另一类是激素不敏感型,病理类型多表现为浆液性腺癌、肉瘤样癌等其他病理类型,恶性程度高,治疗难度很大。
晚期子宫内膜癌的治疗,除了化疗(铂类+紫杉醇)和内分泌治疗(第一大类患者可以尝试甲地孕酮、来曲唑等药物),还有PD-1抗体和抗血管生成药物,例如:仑伐替尼、卡博替尼。
卡博替尼治疗晚期难治性(其他标准治疗均失败)子宫内膜癌效果如何?
结果显示:
36名子宫内膜样腺癌的患者,有效率为14%,3个月无疾病进展率为67%,中位无疾病进展生存时间(可理解成耐药时间)为4.8个月;
34名浆液性腺癌的患者,有效率为12%,3个月无疾病进展率为56%,中位无疾病进展生存时间为4.0个月;
32名其他少见病理类型的患者,36名有效率为6%,3个月无疾病进展率为47%。
有6名患者奇迹般地疗效维持时间超过了1年,包括2名患者截至目前疗效已经维持超过30个月。
子宫内膜癌患者用卡博替尼前需要做基因检测吗?
研究还分析出:10名携带CTNNB1突变的患者,4名患者肿瘤明显缩小,中位无疾病进展生存期为7.6个月。12名同时携带KRAS和PTEN/PIK3CA突变的患者,3名患者肿瘤明显缩小,中位无疾病进展生存期为5.9个月。这两类携带特殊基因突变的患者,似乎用卡博替尼治疗更有效。
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