关于尼拉帕利副作用，你想知道的都再这里！

尼拉帕利是近几年来最成功的靶向药物之一，主要针对妇科癌症卵巢癌。对一般靶向药来说，只有当癌症患者有特定基因突变使用才有效，但尼拉帕利不同，不论患者是否存在BRCA突变，都能带来显著获益。那患者服用尼拉帕利会有哪些副作用?为保证疗效我们该如何处理这些副作用?

尼拉帕利的副作用和不良反应

尼拉帕利最常见的副作用和不良反应是：

恶心(74%)、血小板减少症(61%)、疲劳乏力(57%)、贫血(50%)、便秘(40%)、呕吐(34%)、腹痛腹胀(33%)、嗜中性白血球减少症(30%)、失眠(27%)、头疼(26%)、食欲减退(25%)、鼻咽炎(23%)、皮疹(21%)、高血压(20%)、呼吸困难(20%)、腹泻(20%)、口腔炎/黏膜炎(20%)等。

其中比较严重的副作用和不良反应(3~4级)是：

血小板减少症(29%)、贫血(25%)、嗜中性白血球减少症(20%)、高血压(9%)、疲劳乏力(8%)、白血球减少症(5%)、AST/ALT升高(4%)、恶心(3%)、呕吐(2%)、腹痛腹胀(2%)等。

使用尼拉帕利治疗，最常见的生化指标异常包括：血红蛋白减少(85%)、血小板减少(72%)、白细胞减少(66%)、绝对粒细胞数减少(53%)、AST升高(36%)、ALT升高(28%)。

尼拉帕利在服用过程中产生的这些副作用，为保证疗效我们该如何处理这些副作用?

1、高血压：治疗期间应监控高血压，如果高血压出现不能控制，则可以考虑中断尼拉帕利治疗。

2、便秘：患者可以多喝水，多吃一些水果蔬菜，吃一些易消化的食物。

3、恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物。

4、腹泻腹痛：如果腹痛腹泻1-2 次，患者不需要特别处理，如出现3次以上，患者可以在餐前服用止泻药，或区一百进行对症治疗。

5、疲劳乏力：休息时间要充足，另外患者可以通过做一些运动，如短途散步，增强体质消除疲劳。

6、头痛：如果出现经常头痛、突发剧烈头痛、持续无缓解的头痛时，应该及时去医院检查确诊。

7、关节痛：可以去医院进行检查，通过减量来缓解症状。

8、皮疹：服用普纳替尼出现皮疹，患者可以局部或全身应涂抹止痒药物或减量来缓解皮疹。

9、血小板减少症：应定期监测患者血小板水平，一旦出现血小板降低，应立即采取干预措施，必要时需输注成分血。

10、呼吸困难：用药前详细评估患者情况，高领、有肺部疾病患者慎用。用药期间有不适及时寻求医生帮助。发生肺脏毒性应立即停药，给予糖皮质激素治疗等。

呼吸困难：用药前详细评估患者情况，高龄、有肺部疾病患者慎用。用药期间有不适及时寻求医生帮助。发生肺脏毒性应立即停止服用尼拉帕利，给予糖皮质激素治疗等。

关于尼拉帕利的副作用，我们要注意的一些注意事项有哪些：

尼拉帕利可能会引发的副作用有许多，其中最需要我们患者注意的注意事项主要有以下几点。

1.骨髓增生异常综合征/急性骨髓性白血病(MDS/AML)：MDS/AML发生在暴露于ZEJULA尼拉帕尼的患者中，有些病例的发生是致命的。监测患者的血液毒性并且在确认MDS/AML时，停止使用。

2.骨髓抑制：在第一个月每周进行完整的血液检测，然后再接下来的11个月进行每月检查，然后定期进行临床数据统计而做出重大改变。

3.心血管效应：第一年内每月监测血压和心率，并在治疗期间定期使用用抗高血压药物治疗必要时调整ZEJULA尼拉帕尼剂量.。