2021依维莫司(飞尼妥)医保价格，一个疗程多少钱？

飞尼妥依维莫司抑制低氧诱导因子的表达和降低血管内皮生长因子(VEGF)的表达。飞尼妥依维莫司通过抑制mTOR，体内外研究均显示可降低细胞增生、血管生成和葡萄糖摄取。

依维莫司也称为飞尼妥，主要适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症(TSC)相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤成人和儿童患者。该产品的有效性主要表现在可持续的目标缓解 (即降低 SEGA 肿瘤的体积) 上。与结节硬化症相关的心室导管膜下的细胞星形细胞瘤患者的疾病相关症状改善和总生存期延长尚未得到证实。

依维莫司在2013年在国内上市，因为专利权的存在，导致依维莫司的价格高不可攀，在国内的价格高达7000-8000元人民币一盒，每盒的规格为5mg*30粒，患者每天需要服用10mg，也就是2粒，所以每天的花费大概在500元，对于家庭条件一般的患者来说，这个价格是无法承担的。

在2017年更新医保名录的时候，依维莫司因其临床的疗效和安全性的优势明显，所以被纳入医保目录乙类。国产依维莫司5mg30粒医保后的价格是4440元，依维莫司剂量是一天10mg，所以说服用依维莫司一个月的价格就是8880元。在执行医保的地区，满足医保条件并且参保的患者只需自费35%的费用，一盒支付1600元左右，一个月就是3100元左右，大大的减轻了患者的负担。 除了国内的依维莫司，还有印度仿制版的依维莫司，有5mg和10mg两种规格，售价在1500元-2000元。

医保报销要求：(符合以下症状的可以医保报销)

1.接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。

2.不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的(中度分化或高度分化)进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。

3.无法手术切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的、进展期非功能性胃肠道或肺源神经内分泌肿瘤患者。

4.不需立即手术治疗的结节性硬化症相关的肾血管平滑肌脂肪瘤(TSC-AML)成人患者。

5.不能手术的结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星型细胞瘤的患者。

协议有效期: 2020年1月1日至2021年12月31日

但是依维莫司医保具有两面性。

优势：依维莫司的医保报销后价格极大的减轻了患者的经济负担，最大的受益者是低收入患者家庭。

劣势：飞尼妥医保纳入城市并不是所有的地方都兼顾到了，中国地域辽阔，仍然有很多病人不能参与医保，其次是依维莫司医保仅限于图中的三种疾病，乳腺癌不予报销。

依维莫司说明书之服用方法

依维莫司片每日的口服剂量是10mg一次每天，建议口服使用，尽量每天同一个时间段吃，一般而言，依维莫司一个月之内会看到效果，可以服用依维莫司一个疗程之后到医院复查。依维莫司吃一个月即一个疗程，有的病人会问到飞尼妥需要吃几个疗程的问题，在这里，需要提示的是依维莫司需要长期服用，不能私自停药。