用艾伏尼布/依维替尼发生分化综合征会危及生命吗?分化综合征有哪些症状?
发布日期:2024-01-15 浏览次数:
已有报道用艾伏尼布治疗后出现分化综合征。如果不治疗,分化综合征可能会危及生命或致命。分化综合征与骨髓细胞的快速增殖和分化有关。症状包括:非感染性白细胞增多、外周水肿、发热、呼吸困难、胸腔积液、低血压、缺氧、肺水肿、肺炎、心包积液、皮疹、液体超负荷、肿瘤溶解综合征和肌酐升高。
如果怀疑分化综合征,则给予全身皮质类固醇并开始血流动力学监测,直至症状消退并持续至少3天。
如果观察到白细胞增多,则根据机构护理标准开始使用羟基脲治疗,并根据临床指示进行白细胞分离术。
仅在症状缓解后逐渐减少皮质类固醇和羟基脲的用量。过早停止皮质类固醇和/或羟基脲治疗可能会复发分化综合征的症状。如果在开始全身性皮质类固醇治疗后严重体征/症状持续超过48小时,则中断艾伏尼布治疗;当体征/症状为中度或较低且患者临床状况改善时,以500mg艾伏尼布每日一次恢复治疗。
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