环磷酰胺常见的不良反应不包括

首先，环磷酰胺会导致骨髓抑制，即对造血系统的抑制。这意味着环磷酰胺可以降低白细胞、红细胞和血小板的数量，从而容易引发感染、贫血和出血等不良反应。

其次，环磷酰胺还可能引发消化道反应，如恶心、呕吐、腹泻和食欲不振等。这些不良反应可能导致患者的营养不良和身体虚弱。

此外，环磷酰胺还存在肝脏和肾脏毒性。长期使用或高剂量使用环磷酰胺可能导致肝功能异常和肾功能损害。

另外，环磷酰胺还可能引发心脏和肺部不良反应。一些患者在使用环磷酰胺后可能出现心律失常、心肌炎和间质性肺疾病等不良反应。

除了上述不良反应外，环磷酰胺还可能导致其他一些常见的不适，如脱发、口腔溃疡、皮肤瘙痒、神经病变等。

需要强调的是，不同个体对环磷酰胺的耐受性会有所不同，因此在使用环磷酰胺时，医生需要根据患者的具体情况，调整用药剂量和给药方式，以减轻不良反应的发生和严重程度。

总之，环磷酰胺作为一种常用的抗癌药物，虽然可以有效治疗多种癌症，但其使用也伴随着一系列不良反应。医生在给予患者环磷酰胺治疗时，应密切监测患者的不良反应，并及时采取相应的措施来减轻这些不良反应对患者造成的损害。最终目的是确保患者的治疗效果和生活质量。