阿培利司联合氟维司群治疗乳腺癌的疗效？

阿培利司联合氟维司群治疗乳腺癌的疗效较好，两者联合用药具有协同的抗肿瘤活性，在晚期乳腺癌的二线治疗中有良好治疗效果且安全性稳定。

阿培利司

阿培利司的原研单位是诺华制药，属于一种磷脂酰肌醇-3激酶制剂，能够抑制磷脂酰肌醇-3激酶α的活性，通过刺激乳腺癌细胞中雌激素受体的转录增加，起到良好的抗肿瘤活性。

适用于治疗PIK3CA相关过度生长综合征、绝经后乳腺癌、HER2阳性乳腺癌等。

氟维司群

氟维司群是一种雌激素受体拮抗剂，是唯一在他莫昔芬作用失败后可广泛用于临床的抗雌激素药物，氟维司群能够抑制乳腺肿瘤异种移植物的生长，适用于治疗HR+/HER2-转移性乳腺癌、转移性乳腺癌、HR阳性乳腺癌、绝经后乳腺癌。

阿培利司联合氟维司群治疗乳腺癌的疗效

在一项随机的3期临床试验中，一共纳入572名符合条件的患者， 比较了既往接受过内分泌治疗的HR阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者接受阿培利司+氟维司群与安慰剂+氟维司群的疗效。

在PIK3CA突变癌症患者队列中，中位随访20个月后，阿培利司+氟维司群组患者的无进展生存期为11个月，安慰剂+氟维司群组的患者为5.7个月。在没有PIK3CA突变癌症的患者中，阿培利司+氟维司群组的总体反应高于安慰剂+氟维司群组。

在PIK3CA突变、HR阳性、HER2阴性、既往接受内分泌治疗的晚期乳腺癌患者中，使用阿培利司+氟维司群治疗延长了患者的无进展生存期。

在另一项研究中采用Kaplan-Meier方法评估pik3ca-突变体队列中的总生存率，341名患者随机分为阿培利司+氟维司群组、安慰剂+氟维司群组。

阿培利司+氟维司群组患者的的中位OS为39.3个月，安慰剂+氟维司群为31.4个月。肺和(或)肝转移患者的中位OS分别为37.2个月、22.8个月。安慰剂+氟维司群组和安慰剂+氟维司群组接受化疗的中位时间分别为23.3个月、14.8个月。