安维汀的作用和副作用
发布日期:2023-09-12 浏览次数:
以安维汀(贝伐珠单抗)为代表的抗肿瘤血管生成药物越来越广泛的运用到临床,特别是随着国家医保政策的大力实施,会有越来越多的患者及瘤种使用到该类药物,如肺癌、结直肠癌、宫颈癌等等。
在传统化疗方案的基础上,加上抗肿瘤血管生成药物,不仅延长了 PFS,甚至取得了 OS 的延长,其治疗也从一线推进到二线甚至是三线或者是维持治疗,成为医生肿瘤治疗的得力助手。然而,药物的副作用也不容忽视。
下面是小编整理的关于服用安维汀(贝伐珠单抗)副作用,我们一起来看一下:
1、高血压
不同的临床研究中,3 级以上的高血压(指 ≥ 180 mmHg) 发生率是不一样的。从中国 SAiL 研究中的 3% 到 E4599 研究中的 7%,中位在 5% 左右。贝伐珠单抗引起的高血压是可控可治疗的。SAiL 研究中,85% 的高血压得到了解决或者改善,89% 的患者在出现高血压事件后持续贝伐单抗的治疗,只有 4% 的患者需要因此而永久停用。
患者在用药前,监测基线血压。对于那些在治疗前就有高血压的患者,开始贝伐治疗前,应将血压控制在 150/100 mmHg 以下;而对于已有高血压并发症的患者(如脑血管意外、肾病等),可能需要更严格的控制血压水平。
2、出血
咳血是肺癌特别是肺鳞癌常见的首发症状,大咳血往往是这类患者的致死原因。不同临床研究中的出血发生率是不一样的。在 BEYOND 研究中只有 1%,而 E4599 则是 4.4%。
对于出血副反应的发生,重要的是做好预防工作。谨慎的选择病例是保证用药安全的前提。
3、蛋白尿(≥ 3 级)
蛋白尿(≥ 3 级)的发生率在中国的 BEYOND 研究中是 4%,而 E4599 和 SAiL 中都是 3%。蛋白尿的预防和监测,患者在开始安维汀(贝伐珠单抗)治疗之前,检测 24 小时尿蛋白定量。
患者在服用安维汀(贝伐珠单抗)后不论出现哪种副作用,都不建议擅自更改药物剂量,一定要及时汇报医生,按照医嘱进行处理。
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