肝损伤和肾损伤患者服用阿昔替尼（英利达）的服药禁忌

阿昔替尼（英利达）作为治疗肾癌的一线用药，由于其作用机制会给患者带来一些不良反应。对于一些特殊人群，例如：肝损伤患者和肾损伤患者服药期间需要根据实际情况调整剂量。

1、肝功能损害患者

在美国开展一项专门的临床试验，针对肝功能损伤患者服用阿昔替尼（英利达）带来的肝功能影响。该试验的受试者单剂量接受阿昔替尼（英利达）治疗，与肝功能正常的患者对照结果。试验结果显示，对于轻度肝功能不全的患者无需调整阿昔替尼的服用剂量。对于中度肝功能不全的患者建议降低服用剂量。目前针对重度肝功能损伤患者的临床实验正在进行中，尚没有得到重度肝损伤患者的安全计量的数据。 

2、肾损伤患者  

目前尚没有未针对阿西替尼（英利达）进行专门的肾功能损害试验。根据群体药代动力学分析，在轻度至重度肾功能不全（15 mL/min ≤肌酐清除率 [CLcr] <89 mL/min）的患者中未观察到阿昔替尼（英利达）清除率的显着差异。基于以上数据，轻度至重度肾功能不全的患者，无需调整起始剂量。终末期肾病患者在接受治疗时（CLcr <15 mL/min）应谨慎使用。

总结： 对于轻度肝损伤患者无需调整服用剂量。中度肝损伤患者需要降低阿昔替尼（英利达）剂量，而重度肝损伤患者不推荐使用。轻度至中度肾损伤患者无需调整阿昔替尼（英利达）服用剂量。重度肾损伤患者应该在医师指导下谨慎使用。