卵巢癌常用靶向药适应症、用法用量和不良反应

　奥拉帕利：

　　适应症：BRCA突变晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌在一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。

　　铂敏感的复发性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。

　　合并同源重组修复缺陷阳性的晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌初治患者在一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后与贝伐珠单抗联合进行的维持治疗。

　　治疗携带胚系BRCA 突变、经过三线或更多线化疗的晚期卵巢癌患者。

　　用法用量：300mg/次，每天两次。

　　不良反应：骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻、上呼吸道感染、疲乏、食欲下降、关节痛、肌痛、味觉障碍和头痛等，发生率最高的不良反应为恶心、疲乏和贫血。

　　尼拉帕利：

　　靶点：聚腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP）

　　适应症：晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者原发性腹膜癌患者对一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解的维持治疗。

　　铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。

　　用法用量：推荐剂量为每天一次口服300mg，对于体重和血小板低于cutoff值的推荐 200mg。

　　不良反应：骨髓抑制、心悸、恶心、呕吐、腹泻便秘、腹痛/腹胀、消化不良、口干、疲乏、食欲减退、泌尿系统感染、AST/ALT升高等。

　　氟唑帕利：

　　适应症：铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。

　　既往经过二线及以上化疗的伴有胚系BRCA 突变的铂敏感复发性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗。

　　用法用量：150mg/次，每天两次。

　　不良反应：骨髓抑制、乏力、呕吐、食欲减退、淋巴细胞减少症、血肌酐升高、ALT升高。

　　呕吐、疲乏、血小板减少

　　帕米帕利：

　　帕米帕利适用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系BRCA突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗。

　　用法用量：60mg/次，每天两次。

　　不良反应：骨髓抑制、呕吐、疲乏、血小板减少症、食欲减退、腹泻、腹痛、AST升高、血胆红素升高以及淋巴细胞减少症。