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厄达替尼(BALVERSA/ERDAFITINIB)治疗转移性膀胱癌的临床试验数据

发布日期:2022-07-29 浏览次数:

厄达替尼Balversa(erdafitinib)是一种激酶抑制剂,根据体外数据与FGFR1、FGFR2、FGFR3和FGFR4结合并抑制它们的酶活性。厄达替尼抑制FGFR的磷酸化和信号传导,并降低表达FGFR基因改变的细胞系的细胞活力,包括点突变、扩增和融合。因此,厄达替尼在表达FGFR的细胞系和来自肿瘤类型(包括膀胱癌)的异种移植模型中表现出抗肿瘤活性。

厄达替尼(BALVERSA/ERDAFITINIB)治疗转移性膀胱癌的临床试验数据

  在启用Balversa治疗之前,先确认肿瘤标本有FGFR基因突变。Balversa(erdafitinib)厄达替尼的推荐起始剂量为8毫克(两片4毫克的药片),每天一次,根据血清磷酸盐(PO4)水平和14至21天的耐受性,剂量增加到9毫克(三片3毫克的药片),每天一次。可与食物或不与食物整片吞服。

  2019年4月12日,厄达替尼被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗尿路上皮癌。厄达替尼适用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌(mUC,一种膀胱和尿路癌)的成年患者,该患者已易感性成纤维细胞生长因子受体2或3(FGFR2或FGFR3)的基因改变,以及在之前至少一线含铂化疗期间或之后,包括在新辅助或辅助含铂化疗后的12个月内病情恶化。

  厄达替尼的获批是基于一项多中心、开放性单臂试验BLC2001(NCT02365597)数据,该项试验纳入了87名患者。这些患者被诊断为局部晚期或转移性尿路上皮癌,且在先前接受的至少一次化疗中或化疗后出现疾病进展,同时患者具有某些FGFR3基因突变或FGFR2或FGFR3基因融合。患者接受厄达替尼的起始剂量为8mg每日一次,在第14天和第17天之间血磷水平低于5.5mg/dL目标值的患者,剂量增加至9mg每日一次。有41%的患者起始剂量增加至9mg每日一次。一直使用,直到患者疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。客观反应率为32.2%,其中完全缓解率为2.3%,部分缓解率为29.9%。中位缓解持续时间为5.4个月。缓解者包括之前使用抗PD-L1或PD-1药物治疗无效的患者,大约四分之一的参与者之前接受过抗PD-L1/PD-1治疗。

 

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