治疗肺癌首选吉非替尼吗？

当谈到晚期肺癌和表皮生长因子受体突变时，你首先想到的是哪种肺癌靶向药物？是吉非替尼吗?

　　肺癌的晚期是肺癌发展过程中不可避免的。这是疾病最严重的阶段。它可能无法进行手术，需要长期的医疗治疗。

　　但一旦发现突变，它就成为治疗最多的癌症。这些突变包括EGFR、ALK、ROS1、MET等。这些突变的存在至少意味着可能有可用的药物。

　　治疗肺癌首选吉非替尼吗？

　　什么是EGFR突变?

　　EGFR的全称是表皮生长因子受体。在当年发现EGFR突变的美国，肺癌患者发生突变的概率很低，只有10-15%。

　　相比之下，亚洲患者，尤其是中国患者，约有30%的EGFR突变，这为患者提供了进一步治疗的机会。

　　EGFR抑制剂诞生了。ERFG抑制剂被称为表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，可以抑制肿瘤血管生成，抑制肿瘤生长和转移，引起肿瘤细胞凋亡，达到治疗的目的。

　　本阶段所述的EGFR、第二代和第三代药物多按出现时间进行分类。不是吃了第一代后再吃第二代，而是根据情况来决定需要什么样的治疗。

　　多年来，吉非替尼一直被用作晚期肺癌中EGFR突变患者的一线标准治疗。

　　吉非替尼于2003年在美国获得批准。由于其适应症范围从局部晚期或转移性非小细胞肺癌，它还没有明确应用于突变患者，也不能证明其自身治疗的有效性。曾在美国遭到撤市。后来根据egfr突变非小细胞肺癌患者的治疗结果重新批准。吉非替尼也被我国接纳了14年。该研究还专门针对亚洲患者，并已证明，与化疗相比，吉非替尼显著延长了患者的无进展生存期。

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　　然而，多年的临床实践是医生和患者确认吉非替尼治疗效果的最终答案。有些病人确实有很好的治疗效果，他们已经服用吉非替尼超过7年了。

　　有治疗效果好的患者，自然也有耐药患者。根据医嘱，有的选择继续服用吉非替尼一段时间，有的改为厄洛替尼，有的检测到耐药突变，需要直接用奥西替尼代替。

　　但是，需要注意的是，吉非替尼不一定是标准的治疗方法，厄洛替尼、奥希替尼可以在一线使用。

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　　最后，如何选择靶向治疗肺癌还需要综合多种因素。毕竟在实际的治疗过程中，不仅要考虑治疗效果，还要考虑患者的身体状况、医生的医嘱、经济因素。

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