服用莫博替尼需要注意什么

服用莫博替尼（Mobocertinib）时，需要注意以下几个关键事项：

1. 剂量和用法：

   • 成人推荐剂量为160mg，每天一次，空腹或餐后2小时服用。
   • 如果漏服超过当日服药时间6小时以上或服药后出现呕吐，不可补服，下次服药仍按照原来间隔时间。

2. 监测和副作用处理：

   • 腹泻：最常见的副作用，可能导致脱水或电解质失衡。建议在腹泻第一次发作时开始使用止泻药并增加液体和电解质的摄入量。根据严重程度，可能需要暂停使用、减少剂量或永久停用。
   • 心脏毒性：可能导致心脏毒性，包括射血分数降低、心肌病和充血性心力衰竭。应在基线检查和治疗期间监测左心室射血分数，根据病情严重程度，可能需要暂停使用、低剂量继续服用或永久停止服用。
   • 间质性肺病（ILD）/肺炎：监测患者是否出现新的或恶化的表明ILD/肺炎的肺部症状。对于疑似ILD/肺炎的患者，立即暂停使用本品，如果ILD/肺炎确诊，则永久停用本品。

3. 药物相互作用：

   • 避免与中度或强CYP3A4抑制剂共同给药，如果不可避免必须使用中度CYP3A4抑制剂，则将莫博替尼剂量减少约50%。

4. 特定人群的使用：

   • 哺乳期：建议不要母乳喂养。

5. 其他注意事项：

   • 避免使用已知会延长QTc间期的伴随药物，以及使用强或中度CYP3A抑制剂与莫博替尼同时使用，这可能会进一步延长QTc。

在使用莫博替尼期间，患者应定期进行心电图检查和其他相关检查，以监控心脏功能和电解质水平。此外，患者应在医生的指导下进行用药，确保安全有效地管理可能出现的副作用。