巴瑞替尼与伊马替尼治疗住院COVID-19患者的比较研究

巴瑞替尼和伊马替尼作为2019年冠状病毒病（COVID-19）的潜在治疗方法，其最终的临床效果尚待进一步验证。本研究旨在探讨这两种激酶抑制剂在住院COVID-19患者的标准治疗中是否能带来额外的益处。

　　本研究于2020年9月至2021年6月在西班牙的一个中心进行，是一项2期、开放标签、随机试验，采用择优设计。入组的患者为患有COVID-19肺炎且症状持续时间不超过10天的住院成人，他们被随机分配到三个治疗组：伊马替尼组（400毫克，每日一次，连续7天）加标准治疗，巴瑞替尼组（4毫克，每日一次，连续7天）加标准治疗，或单独的标准治疗组。

　　研究的主要结局指标是比较各组患者的临床改善时间（以存活出院或临床状态顺序量表减少2分来衡量），以确定最有利组和最不利组之间的差异是否达到或超过15%。次要结局指标包括氧合和通气支持需求、额外治疗、全因死亡率和安全性。

　　共有165名患者参与了本研究。结果显示，巴瑞替尼组满足了选择最有利组的预定标准，但伊马替尼组并未满足。然而，在正式的数据分析中，并未观察到统计学上的显著差异。但值得注意的是，与单独的标准治疗组相比，接受巴瑞替尼治疗的患者显示出更好的临床改善趋势（临床改善的风险比[HR]：1.41，95%置信区间[CI]：0.96-2.06；停止供氧的HR：1.46，95% CI：0.94-2.28）。在额外治疗或安全性方面，各组之间并未发现显著差异。

　　综上所述，巴瑞替尼加标准护理对住院的COVID-19患者显示出更好的效果，是本次探索性临床试验中提出的治疗策略中最有利的治疗策略。