阿那格雷/安归宁(ANAGRELIDE)有利于诱导血小板凝血功能恢复正常化？

安归宁Agrylin（阿那格雷,anagrelide）是一种口服抗血小板聚集药物，为胡磷酸二酷酶抑制剂。临床研究表明，Agrylin对各类型的骨髓增生性疾病均有明显的治疗效果，总体有效率可高达93%；同时有利于诱导血小板凝血功能恢复正常化，这种作用未在羟基脲治疗人群中发现。用于特发性血小板增多症及真性红细胞增多症并发血小板增多。但对于由其他骨髓增殖性疾病如骨髓纤维化和骨髓增生异常综合征伴随血小板增高亦可应用。

　　盐酸阿那格雷主要减缓骨髓内巨核细胞分化成熟度，减少血小板产量，减缓原发性血小板增多症者的临床症状；盐酸阿那格雷不影响巨核细胞的分裂增殖，对DNA、RNA无伤害，无致癌性。非治疗剂量用药可作为血小板聚集抑制剂。

　　阿那格雷为环磷腺苷磷酸二酯酶III抑制剂。高浓度时可抑制血小板的生成和聚集。本药原用作抑制血小板聚集，有抗血栓效果，但近年应用低剂量时发现其有降低血小板作用。作用机制可能是影响巨核细胞细胞周期后期（有丝分裂后）分化成熟，使血小板生成减少。不影响DNA、RNA的合成及巨核细胞增殖分裂，因而无潜在致癌性。

　　阿那格雷的疗效在临床试验中得到了证实。在一项对心肌梗死患者的临床试验中，阿那格雷可以显著降低患者的死亡率，减少再次心肌梗死的风险。此外，阿那格雷还可以降低脑梗死患者的死亡率，改善患者的神经功能。