来那度胺维持治疗PCNSL与生存率提高无关

在《癌症医学》杂志上报道的一项研究中，将来那度胺维持治疗作为原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）患者一线治疗的一个组成部分，似乎与无进展生存期（PFS）或总生存期（OS）的改善无关。 

       研究人员在报告中写道：“据我们所知，这项研究首次回顾性分析来那度胺维持治疗对PCNSL患者的有效性。”。 

       这项回顾性单中心分析纳入了2003年至2021年中国北京协和医院的患者。该研究包括新诊断的PCNSL患者，他们在诱导治疗后达到完全缓解（CR）或部分缓解（PR），诱导治疗包括大剂量甲氨蝶呤加或不加其他药物。诱导后，患者要么在接受来那度胺维持治疗的组中，要么在观察组中，并比较这些组之间的结果。 

       共有69名患者被纳入分析。来那度胺组包括35名患者，观察组包括34名患者。中位年龄分别为60岁（28-76岁）和56.5岁（17-78岁）。来那度胺组诱导后的CR率为85.7%，观察组为79.4%，其余患者出现PR。 

       来那度胺组中位持续时间为18个月（2-36个月）。来那度胺组的中位随访时间为32.6个月，观察组为44.9个月。 

       来那度胺组和观察组的中位PFS时间分别为36.1个月和30.6个月（危险比[HR]，0.78；95%CI，0.412-1.479；P=.446）。来那度胺组未达到中位OS时间，观察组未达到77.5个月（HR，0.4263；95%CI，0.177-1.028；P=0.091）。来那度胺组2年复发率为50.0%，观察组为58.5%（P=.748），中位复发时间分别为17.5个月和18.2个月。 

      据我们所知，本研究首次回顾性分析来那度胺维持治疗对PCNSL患者的有效性。 

      在诱导治疗后达到PR的患者亚组中，来那度胺组的PFS有显著改善（HR，0.17；95%CI，0.040-0.746；P=.0062）。对于达到完全缓解的患者，来那度胺维持治疗没有证明这种益处（HR，0.98；95%CI，0.470-2.06；P=.964）。 

       研究人员还指出，来那度胺维持治疗在年轻患者中耐受性良好。他们还得出结论，与诱导后PR患者的观察结果不同，接受来那度胺维持治疗的患者的PFS或OS没有显著延长。