厄达替尼用于尿路上皮癌的成人常用剂量

厄达替尼用于治疗患有局部晚期或转移性尿路上皮癌(mUC)的成年患者，这些患者具有易感FGFR3或FGFR2基因改变，并且在至少一种先前的含铂化疗期间或之后出现进展，包括在新辅助治疗的12个月内或含铂辅助化疗。

　　8毫克，口服，每日一次；根据血清磷酸盐水平和14至21天的耐受性，每日一次增加至9mg口服剂量，直至疾病进展或出现不可接受的不良反应。

　　肾脏剂量调整

　　轻度至中度肾功能不全：不建议调整。

　　严重肾功能不全：无数据

　　肝脏剂量调整

　　轻度至中度肝功能损害：不建议调整。

　　严重肝功能损害：数据不可用

　　剂量调整

　　不良反应剂量减少方案：

　　9毫克剂量方案：

　　首次剂量减少：8mg

　　第二次减量：6mg

　　第三次减量：5mg

　　第四次减少剂量：4mg

　　第五次减量：停止

　　8毫克剂量表：

　　首次剂量减少：6mg

　　第二次减量：5mg

　　第三次减量：4mg

　　第四次减量：停止

　　不良反应的剂量调整：高

　　磷酸盐（注意：将所有患者的磷酸盐摄入量限制为每天600至800mg；如果血清磷酸盐高于7mg/dL，考虑添加口服磷酸盐结合剂，直到血清磷酸盐水平恢复到低于5.5mg/dL）：

　　磷酸盐5.6至6.9mg/dL（1.8至2.3mmol/L）：继续按当前剂量

　　磷酸盐7至9mg/dL（2.3至2.9mmol/L）：暂停治疗并每周重新评估，直至水平恢复至低于5.5mg/dL（或基线）；以相同的剂量水平重新开始；对于持续超过1周的高磷血症，可减少剂量

　　磷酸盐大于9mg/dL（大于2.9mmol/L）：暂停治疗并每周重新评估，直至水平恢复到低于5.5mg/dL或基线；以低1剂量水平重新开始

　　磷酸盐大于10mg/dL（大于3.2mmol/L）或基线肾功能显着改变或3级高钙血症：暂停治疗并每周重新评估，直到水平恢复到低于5.5mg/dL或基线；以低2个剂量水平重新开始

　　中心性浆液性视网膜病变/视网膜色素上皮脱离(CSR/RPED)：

　　1级（无症状；仅临床或诊断观察）：暂停治疗直至症状缓解；如果4周内缓解，则恢复下一个较低剂量水平；然后，如果一个月没有复发，考虑重新升级；如果连续2次眼科检查稳定但未解决，则恢复下一个较低剂量水平

　　2级：视力为20/40或更好或小于或等于基线视力下降3行：停止治疗直至病情缓解；如果4周内缓解，则恢复下一个较低剂量水平

　　3级：视力低于20/40或视力较基线下降超过3行：暂停治疗直至痊愈；如果4周内缓解，则恢复降低2个剂量水平；如果复发，考虑永久停止治疗

　　4级：（受影响眼睛的视力为20/200或更差）：永久停止治疗。

　　其他不良反应：

　　3级：暂停治疗直至恢复至1级或基线；恢复降低1剂量水平

　　4级：永久停止治疗。