索托拉西布和阿达格拉西布联合治疗非小细胞肺癌的肝毒性研究

本研究表明，在真实世界环境中，接受KRAS G12C抑制剂治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者，若在先前的索托拉西布治疗中因肝毒性而中断，转用阿达格拉西布可能是安全的。研究结果显示，在五名接受真实世界治疗的患者中，所有人在索托拉西布治疗期间都经历了肝毒性，并因此导致了治疗的中断。然而，这些患者在随后改用阿达格拉西布治疗时，没有出现进一步的与治疗相关的肝毒性。

　　KRYSTAL-1研究的数据进一步支持了这一发现，其中三名患者因索托拉西布引起的肝毒性在转入阿达格拉西布治疗后，出现了3级的丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高等肝功能异常。不过，这种情况在暂停治疗和剂量调整后有所改善。

　　综上所述，阿达格拉西布与索托拉西布相比，可能具有不同的肝毒性风险特征，这可能使得它成为一个更安全的选择，用于那些因为先前的索托拉西布或邻近检查点抑制剂（CPI）治疗而不得不中断治疗的患者。这些结果对于指导使用KRAS G12C抑制剂的临床决策具有潜在价值。

　　据悉，索托拉西布的仿制药已在老挝正式上市。对于需要购买此药的患者来说，现在有了更多的选择