容易被忽视的老年抑郁症，将前列腺癌患者推向死亡的边缘！

一谈到抑郁症，大家最先蹦出脑海的肯定是那些身负巨大压力的中年人，和那些因抑郁自杀而被网络热议的花季少年，很少会有人将抑郁症和老年人联合在一起。

 

相比年轻人，似乎老年人的心理情绪更容易被忽视。老年抑郁症是指≥60岁以上的老年人出现的精神心理障碍，将会影响老年患者的生活质量和社会功能，增加照料者的负担。其实，抑郁是老年人群中很常见的现象，已经成为重要的公共问题。

 

前列腺癌患者或是老年抑郁症的高发人群

 

前列腺癌患者本就是老年群体居多，再加上各种疾病症状、治疗等因素，其也许是老年抑郁症的高发人群。既往有研究显示，大约有60%的前列腺癌患者有精神心理问题，10%-40%的患者有抑郁症，增加了前列腺癌患者自杀的概率。

 

我们都知道，雄激素剥夺治疗是前列腺癌主要的治疗方式。然而接受雄激素剥夺治疗的前列腺癌患者，比其他患者抑郁症的风险升高超过20%。

 

一项基于SEER数据库的研究选取了78，552例65岁以上、Ⅰ~Ⅲ期的前列腺癌患者，其结果显示与未接受ADT治疗的患者相比，接受ADT治疗的患者群体有更高的抑郁症发生率，并且抑郁的风险随着治疗时间的增长而增加。

 

不仅如此，有些患者根治性治疗之后，导致性功能和排尿功能出现障碍，患者因此而焦虑、烦躁，这也可能严重影响患者的心理，从而引发抑郁症。

 

即使前列腺癌患者的抑郁发病率很高，但是能够正确识别抑郁症状，并主动需求帮助的患者却极少。有些老人并不愿意主动谈论自己的感受和心情，甚至有些老人根本就没有抑郁症的意识，他们会认为一些情绪的表现只是因为变老导致的。

 

一般情况下，身边照顾患者的家人朋友也会把更多的关注重点放在癌症本身，患者一旦有任何身体上的不适，第一时间都会认为是肿瘤或者是治疗所导致，从而忽视了老人情绪上的变化。

 

老年抑郁症会有哪些表现？

 

比起年轻人，患有抑郁症的老年人可能出现的症状更多，但也很容易与其他疾病的症状混淆。

 

假性痴呆症状

有些老年抑郁症患者会出现记忆力减退、胡思乱想的症状，被误以为是老年痴呆，这种现象称为：抑郁症假性痴呆。

 

顾名思义，这是因为患者的思维、行为阻滞，运动缺乏和缓慢，躯体及肢体活动减少等一系列表现类似于老年痴呆而已，并非真的痴呆。

 

但是，老年抑郁症若没有得到及时的治疗，也可能成为老年痴呆的一个危险因素，引发真正的痴呆。

 

严重失眠

有些原本睡眠良好的患者会突然之间变得难以入眠，或入睡之后容易惊醒，感到焦虑不安而导致睡眠障碍，此时服用抗神经衰弱的药物也没有效果。

 

全身疼痛

部分老年抑郁症患者还会出现全身不适的症状，主要表现有头痛、腰酸背痛、关节痛、心痛等症状。这时患者服用止痛药或许未能得到缓解，但服用抗抑郁药后疼痛可缓解、甚至消失。

 

便秘

原本排便正常的老人会变得难以排便，严重可闭结一周，同时还可能伴以种种消化障碍，如食欲大减甚至完全不思饮食，有的还会出现腹胀、口臭等症状。

 

心血管异常

老年抑郁症患者，常出现血压升高、心率变快或某些冠心病症状。

 

情绪变化

 

 

老年抑郁症患者发病时可出现原因不明且持续的情绪低落和沮丧，心情一落千丈，直至坠入谷底。其中癌症患者最典型的表现是万念俱灰，突然对一切事物失去兴趣，并且产生自杀轻生的念头。

 

这些症状的表现与前列腺癌的某些症状相类似，所以当前列腺癌患者有不适症状，经过治疗后依然难以缓解的时候，应该警惕老年抑郁症的发生。患者一旦得了老年抑郁症之后，千万不能忽视，应该及时得到帮助和治疗。

 

如何摆脱老年抑郁症？

 

针对老年抑郁症的治疗措施应当是综合性的，包括生活、心理和药物的共同作用，这样才能取得事半功倍的良好效果。

 

心理治疗

 

专业的心理咨询是抑郁症治疗中很关键的一步，有助于减轻抑郁症产生的绝望感和孤独感，处理难以排解的不良情绪。

 

另外，支持性的心理疗法、认知和行为疗法、音乐疗法等，可以帮助患者正确评价自己的人生，分析了解自己的心理状态，纠正对自身的消极评价，防止自卑心理。

在进行心理咨询和治疗时，患者应主动向心理医师吐露自己的困境，以寻求更佳的疗。

 

药物治疗

 

抑郁严重的患者可遵医嘱服用抗抑郁药物来进行缓解，但由于老年人肝肾功能趋于减退，对不良反应的耐受力降低，还常常并发高血压、糖尿病等多种躯体疾病，因此必须接受专科医生指导，科学用药。

 

自我调整

 

患者应习惯规律性的生活，按时作息和进餐，闲时可以进行一些体育锻炼，如快走、散步、太极拳、站桩等，以及适当地休闲娱乐，看看电影、电视、书籍、听音乐等，使生活充满情趣。

 

同时也应该尝试多参加社会活动，与他人沟通交流，避免把自己封闭起来。更多地体会到自身价值和生活的意义，有助于增强治病信心，提高生活质量。

 

那最后，作为患者家属或亲近的友人，又该如何帮助患者走出抑郁的心境呢？

 

1、同情、鼓励和陪伴病人共同度过难关，不要表现出厌烦、拒绝和不满的情绪

 

2、向患者表示自己能够理解他们的感受，让他们体会到自己是被接受额的，陪伴往往是更好的良药。

 

3、鼓励病人参加集体活动，帮助其培养兴趣，并给予肯定和认可。

 

4、协助病人完成家务和生活中的任务，使患者重燃对生活的热情，尽量鼓励自己完成