艾伏尼布（拓舒沃®）长期用药的副作用和处理措施？

Tibsovo是一种治疗胆管癌和急性髓细胞白血病等癌症的药物。每当癌症扩散到其他地区、病情恶化或副作用变得无法忍受时，都会服用。Tibsovo是口服的，Ivosidenib是该药物中的活性成分。药物中的活性成分意味着这种成分有助于药物的作用。此外，该药物对一种名为分化综合征的严重疾病有盒装警告。盒装警告提醒患者和医生注意该药物的危险作用，是美国食品药品监督管理局（FDA）发出的最严重警告。请阅读这篇文章，了解更多关于Tibsovo药物的信息，它引起的各种副作用，以及如何有效管理副作用。

Tibsovo的轻度副作用是什么？

Tibsovo的一些轻微副作用包括便秘、腹痛、腹泻、恶心、食欲不振、咳嗽、能量不足、肌肉疼痛、关节疼痛、呼吸急促、皮疹、口腔或喉咙溃疡以及手臂和腿部肿胀。

Tibsovo的轻度副作用是如何治疗的？

这些轻微的副作用通常是暂时的，可以很容易地控制。因此，除非医生建议停止用药，否则不建议停止用药。

Tibsovo的哪些严重副作用？

Tibsovo的一些严重副作用包括：

1、分化综合症 - 这是一种影响血细胞的疾病。如果不及时治疗，可能会导致器官衰竭，在极少数情况下甚至会导致死亡。这种情况被认为是急性髓系白血病患者使用的Tibsovo的副作用。该综合征将从第一次给药开始或治疗后三个月内发展。分化综合征的一些症状包括咳嗽、发烧、呼吸困难、头晕目眩、低血压、体重快速增加（一周内体重增加约 10 磅）、皮疹、脚、腿、手或脚踝肿胀，以及尿量减少。

2、吉兰 - 巴雷综合症 - 这是一种影响神经系统的疾病。吉兰-巴雷综合征的症状包括呼吸困难、视力问题、头晕、刺痛或麻木以及腿部或手臂无力。

3、白细胞水平高 - 白细胞是一种白细胞，其水平随着Tibsovo的摄入而升高，导致白细胞增多。白细胞增多通常无症状，但当白细胞水平升高时，血液会变稠。这种厚度会影响血液流动并导致呼吸困难、视力问题、中风以及口腔、胃或肠道出血等问题。

4、长QT综合征 - 这是一种改变心脏某些电活动的异常心律。尽管这种副作用在服用Tibsovo的患者中很常见，但它不会引起任何并发症或症状。然而，在极少数情况下，心脏节律可能会出现严重问题。如果患者服用其他容易引起该综合征的药物、先天性患有该综合征的患者、心力衰竭患者或血液电解质水平有问题的患者，则 Tibsovo 发生长 QT 综合征的风险更高。一种称为心电图 （EKG） 的检查可检测是否存在 QT 间期延长。该综合征的其他症状包括胸痛、头晕、心跳加速、昏厥和睡眠时喘息的感觉。

5、过敏反应 - 像任何其他药物一样，Tibsovo会引起某些人的过敏反应。过敏症状从轻微到严重不等，包括瘙痒、皮疹、皮肤潮红（与温暖相关的暂时性发红）、眼睑、手、嘴唇或脚的皮肤下肿胀，以及舌头、嘴巴和喉咙区域肿胀，导致呼吸困难。

如何管理Tibsovo的严重副作用？

Tibsovo 的严重副作用以各种方式进行管理。它们包括：

1、分化综合征 - 如果在服用Tibsovo期间发现该综合征的症状，请务必通知保健医生并立即就医。在医院环境中进行适当的监测是必不可少的，该综合征可使用皮质类固醇（如地塞米松）进行治疗。管理后，医生将决定服用Tibsovo是否安全。

2、吉兰 - 巴雷综合征 - 如果发现吉兰 - 巴雷综合征的症状，请务必立即通知医生。一旦医生确认患者存在该综合征，Tibsovo将被永久停止，并将给予另一种替代药物进行治疗。

3、白细胞水平高 - 医疗保健从业者通常会在使用 Tibsovo 治疗之前和治疗期间进行血液检查，以检查白细胞水平。如果发现水平很高，医生会开一种叫做羟基脲（Hydrea、Doxia）的药物，这将有助于降低白细胞计数。如果羟基脲不能控制白细胞增多，医生可能会暂时停止Tibsovo，一旦白细胞恢复到正常水平，医生将恢复治疗。

4、长QT综合征 - 在治疗期间，保健医生会定期要求心电图检查血液的电解质水平。这些检查用于观察心律异常的迹象，包括长 QT 综合征。如果在服用Tibsovo时注意到该综合征的症状，请务必立即通知医生。如果医生怀疑该综合征，他们可能会建议暂时或永久停止治疗，或者医生可能会尝试较低剂量的 Tibsovo。

5、过敏反应 - 如果发现过敏反应，请务必通知医疗保健分区器。苯海拉明等非处方抗组胺药可控制过敏反应。在某些情况下，还建议使用氢化可的松乳膏等外用乳膏。如果医生确认对Tibsovo有过敏反应，他们将决定是否应该继续服药。如果出现呼吸困难或肿胀等严重过敏反应，请务必立即就医，因为这些症状可能危及生命。

患者如何跟踪 Tibsovo 治疗期间的副作用？

在Tibsovo治疗期间，记录副作用会有所帮助，尤其是在开始使用新药或进行联合治疗时。关于副作用的说明可以包括注意到副作用时服用的药物剂量、副作用时注意到的症状、症状如何影响患者的日常活动、当时服用了哪种药物，以及服用特定剂量后多久出现副作用。

结论

Tibsovo 是一种用于治疗某些类型癌症的药物。它引起的副作用从轻微到严重不等。轻微的副作用包括恶心、呕吐、食欲不振、头痛和咳嗽;严重的副作用包括分化综合征、过敏反应和长 QT 综合征。轻微的副作用可以很容易地控制，而严重的副作用可能需要医疗干预，有时甚至需要住院。