急性髓系白血病：吉列替尼 (gilteritinib) vs 格拉吉布 (glasdegib)如何选择用药？

Xospata（gilteritinib）是一种靶向疗法，专门批准用于治疗FLT3突变（一种特定的基因改变）的复发或难治性急性髓系白血病（AML）成年患者。另一方面，Daurismo（glasdegib）与低剂量阿糖胞苷联合使用，用于治疗75岁或以上的成年患者或患有无法使用强化诱导化疗的合并症的新诊断急性髓系白血病，其作用机制是抑制Hedgehog通路。

Xospata和Daurismo之间的选择将取决于患者的特定基因突变（如果有的话）、年龄、整体健康状况和治疗目标，应与主治医生讨论。

Xospata（吉瑞替尼）治疗白血病的疗效

Xospata，俗称吉尔特替尼，是一种经批准用于治疗经美国食品药品监督管理局批准的测试检测到FLT3突变的复发或难治性急性髓系白血病（AML）成年患者的药物。FLT3突变是AML中最常见的遗传异常之一。吉尔特替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，专门针对FLT3突变。临床试验表明，Xospata在诱导FLT3突变AML患者缓解和延长生存期方面具有疗效。ADMIRAL试验是一项关键的III期研究，表明与接受挽救性化疗的患者相比，接受Xospata治疗的患者的总体生存期明显更长。

Daurismo（Glasdegib）治疗白血病的疗效

Daurismo含有活性成分glasdegib，是一种口服药物，适用于治疗75岁或以上的成年患者新诊断的急性髓系白血病（AML），或患有无法使用强化诱导化疗的合并症。Glasdegib是一种刺猬通路抑制剂，与单独使用低剂量阿糖胞苷（LDAC）相比，与LDAC联合使用可提高总体生存率。Daurismo的批准是基于一项随机临床试验的结果，与单独接受LDAC的患者相比，glasdegib和LDAC的组合显著延长了患者的中位总生存期。

AML治疗的疗效比较

虽然Xospata和Daurismo都用于治疗AML，但它们的适应症和作用机制不同。Xospata特别适用于具有FLT3突变的复发或难治性AML患者，靶向FLT3基因突变途径。另一方面，Daurismo用于更广泛的AML患者群体，这些患者无法耐受强化化疗，无论FLT3突变状态如何，并且通过抑制hedgehog信号通路起作用。这两种药物在各自的患者群体中都显示出了疗效，为替代方案有限的AML患者亚群提供了重要的治疗选择。

疗效结论

总之，Xospata和Daurismo都增加了治疗AML的药物库，AML是一种历史上具有挑战性的疾病。Xospata针对FLT3突变AML的靶向方法和Daurismo针对不适合强化化疗的患者的联合治疗代表了白血病个性化医疗的重大进步。这些药物在延长生存期方面的疗效突显了基因检测和个体化治疗策略在管理AML中的重要性。