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瑞派替尼/瑞普替尼(ripretinib)是否能改善晚期胃肠道间质瘤

发布日期:2024-08-19 浏览次数:

在2023年ESMO肉瘤和罕见癌症大会上发表的一项研究所示,在英国的扩展准入计划(EAP)中,瑞派替尼(ripretinib)治疗为晚期胃肠道间质瘤(GIST)患者提供了长期的临床和放射学益处。

  研究人员对2020年1月-2021年10月期间启动EAP瑞派替尼(ripretinib)的晚期GIST患者进行了回顾性研究。使用Kaplan-Meier方法构建了生存曲线,并进行了单变量和多变量Cox回归分析。R统计软件用于执行所有分析。

  45名晚期GIST患者参与了这项研究,并提供了以下基线数据:性别、年龄、原发突变类型和肿瘤部位、转移部位的数量和类型、ECOG体能状态和既往治疗方案。

瑞派替尼/瑞普替尼(ripretinib)是否能改善晚期胃肠道间质瘤

  瑞派替尼150mg每天一次的中位无进展生存期(PFS)为7.4(95%置信区间[CI])个月,而中位随访时间为21.5(95%CI,19.0-28.2)个月。23名出现疾病进展的患者每天两次接受瑞派替尼150mg,中位PFS为5.9(95%CI,3.5-9.2)个月。

  总体而言,总PFS为12.2(95%CI,7.9-17.6)个月,而总生存期(OS)为14.0(95%CI,9.9-NA)个月。

  多变量分析显示,具有原发性KIT外显子11突变的患者预后更好。另一方面,未观察到先前治疗线的数量与利培替尼的生存结果之间存在关联。

  值得注意的是,对瑞派替尼每天一次和两次给药的最佳反应是部分反应(分别为26.7%和8.7%)和疾病稳定(分别为46.7%和34.8%)。

  这些发现得到了在ESMO2023上发表的另一项研究的支持,这次是针对中国晚期GIST患者。

  瑞派替尼(ripretinib)的四线治疗证明了有利可图的疗效和安全性。此外,剂量增加可能对每天一次150mgripretinib反应不佳的患者有益。

  具体而言,12名晚期GIST患者接受了ripretinib患者内剂量递增(IPDE)。从治疗开始到疾病进展的中位PFS为6.4个月,而从剂量递增到疾病进展或死亡的中位PFS为11个月。本研究未达到中位OS。

  研究人员指出,Ripretinib150mg每天一次和IPDE均具有良好的耐受性。


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