乌帕替尼对类风湿关节炎患者消化事件风险影响

乌帕替尼（UPA）是一种口服Janus激酶（JAK）抑制剂，被视为类风湿性关节炎（RA）的有效治疗选择。然而，其使用可能会增加消化事件的风险。为了探究这一问题，一项研究调查了接受乌帕替尼治疗的类风湿性关节炎患者发生消化事件的风险。

　　研究纳入了符合标准的10项随机对照试验，共计涉及6103名患者。通过与传统合成缓解病情抗风湿药物（csDMARD）进行对比，汇总分析了其中8项试验的数据。结果显示，在肝病（HD）风险和胃肠道（GI）穿孔（GIP）风险方面，乌帕替尼与csDMARD相比没有统计学差异（HD风险：OR = 1.16，95% CI 0.86至1.56，I² = 0.00%；GIP风险：OR = 4.49，95% CI 0.56至35.93，I² = 0.00%）。

　　进一步分析乌帕替尼对肝酶水平的影响时，数据表明天冬氨酸转氨酶（AST）和丙氨酸转氨酶（ALT）的3级和4级升高并不常见。此外，研究未观察到乌帕替尼对HD风险的剂量依赖性影响，表明药物剂量与消化事件风险之间没有显著的相互作用，也没有治疗GIP风险的特定指征。

　　综上所述，与csDMARD相比，接受乌帕替尼治疗的类风湿性关节炎患者在消化事件相关风险方面没有显著增加。