替洛利生片（Pitolisantum）治疗吃多久起效果？

替洛利生（Pitolisantum）是一种治疗发作性睡病的新型药物，一种组胺-3 (H3)–受体拮抗剂/反向激动剂，用于治疗成年发作性睡病患者白天过度嗜睡(EDS)或猝倒。这是第一个H3-受体拮抗剂/反向激动剂在美国上市，并且是第一个获得FDA批准用于这些适应症的非管制药物。替洛利生自2016年起在欧洲上市。研究数据表明，替洛利生可在开始治疗后2周内实现临床改善。

通过Epworth嗜睡量表(ess)测量的日间过度嗜睡(EDS)在治疗的第2周和第3周也有所改善。在治疗的第2周，HARMONY-1中接受替洛利生治疗的参与者在24分ESS评分上比安慰剂有2.8分的改善。在治疗的第3周，HARMONY-CTP的参与者在ESS上比安慰剂有2.0点的改善。两项试验中的反应率持续改善，EDS与安慰剂相比的最终变化分别为3.2和4.0点。

发作性睡病是一种慢性睡眠障碍，主要表现为日间过度嗜睡和猝倒。患者通常在白天会出现无法控制的睡眠，甚至在行走、吃饭或谈话时也会突然入睡。这种病状会对患者的日常生活和工作产生严重影响。

替洛利生是一种口服片剂，通过激活组胺能神经元，增加大脑中组胺的合成和释放，从而改善患者的警觉性和注意力。组胺是一种重要的神经递质，它能够促进大脑觉醒和注意力集中。在替洛利生的作用下，患者的日间过度嗜睡和猝倒症状可以得到明显改善。

然而，由于每个患者的病情和个体差异不同，服用替洛利生后见效的时间也会有所不同。有些患者可能在服用两周左右就能感受到症状的改善，而有些患者可能需要更长时间才能看到明显的效果。这并不是说替洛利生没有作用，而是因为个体差异和病情严重程度不同导致的。

另外，患者需要注意药物的不良反应和相互作用。虽然替洛利生可以缓解发作性睡病的症状，但并不意味着每个患者都可以安全地使用该药物。在服用替洛利生的过程中，患者需要密切关注自己的身体反应，如出现不适或异常反应，应立即停止使用并咨询医生的意见。

同时，患者还需要采取综合治疗措施，包括调整作息时间、进行认知行为疗法等，以帮助更好地控制症状和提高生活质量。这些非药物治疗措施也可以帮助患者缓解症状，提高警觉性和注意力。

总之，替洛利生是一种治疗发作性睡病的新型药物，一般两周左右有明显的临床改善，但具体服用多久才能见效需要根据患者的具体情况而定。患者需要耐心地使用该药物，并在医生的指导下采取综合治疗措施，以更好地控制症状和提高生活质量。同时，患者还需要注意药物的不良反应和相互作用，确保安全使用该药物。

替洛利生在国内已经上市，但还没有纳入医保。患者在国内无法买到，可以借助正规的海外渠道购买，价格在四千多元。