癌症死亡率持续下降

　　《国家癌症状况年度报告》发现，从2001年到2017年，美国所有癌症部位的癌症死亡率持续下降。

　　该报告发表在《癌症》杂志上。

　　在所有主要的种族和族裔群体以及男人，女人，青少年，年轻人和儿童中都看到了这些减少。在2012年至2016年期间，男性所有癌症的新发癌症率（癌症发生率）总体持平，女性略有上升。

　　在报告的配套文件中，研究人员研究了《健康人2020》外部图标的进展 四种常见癌症的目标：肺癌，前列腺癌，女性乳腺癌和结直肠癌。

　　年度报告是疾病预防控制中心（CDC）之间的一项共同努力；美国国家癌症研究所（NCI，美国国立卫生研究院的一部分）；美国癌症协会（ACS）；北美中央癌症登记处协会（NAACCR）。

　　今年的报告显示，从2001年到2017年，整体癌症死亡率平均每年下降1.5％，其中男性（每年下降1.8％）比女性（每年1.4％）下降得更快。该报告发现，2013-2017年期间，每个种族和族裔的总体癌症死亡率均下降。

　　疾病预防控制中心主任罗伯特·雷德菲尔德医学博士说：“美国在癌症预防，早期发现和治疗方面继续取得重大进展，尽管我们受到鼓舞，认为总体癌症死亡率有所下降，但我们还有很多工作要做以预防新的癌症并在这场持续的战斗中支持社区，家庭和癌症幸存者。”

　　全国癌症状况报告结果

　　报告中分析的数据结合了CDC国家癌症登记计划（NPCR）和NCI监测，流行病学和最终结果（SEER）计划收集的癌症发病率数据，以及CDC国家健康统计中心的死亡率数据。

　　该报告发现，从2013年到2017年：

　　在男性中，死亡率在19种最常见的癌症中有11种下降，对四种癌症（包括前列腺癌）稳定，而对于四种癌症（口腔和咽，心脏，脑和其他神经系统等软组织以及胰腺）的死亡率上升。 。

　　在女性中，死亡率在20种最常见的癌症中有14种下降，其中包括三种最常见的癌症（肺癌和支气管癌，乳腺癌和结直肠癌），但在子宫癌，肝癌，脑癌和其他神经系统癌，软组织癌中死亡率却上升了包括心脏和胰腺。口腔和咽癌的发生率稳定。

　　0至14岁儿童的总体癌症死亡率每年平均降低1.4％。在15至39岁的青少年中，整体癌症死亡率平均每年下降1.0％。

　　黑色素瘤死亡率在男性中每年下降6.1％，在女性中每年下降6.3％。

　　男性每年的肺癌死亡率下降4.8％，女性每年下降3.7％。然而，肺癌仍然是癌症死亡的主要原因，约占所有癌症死亡的四分之一。

　　ACS首席医学和科学官医学博士William G. Cance说：“我们看到的死亡率下降是真实的，持续的，并且强烈表明我们在预防和治疗癌症时可以做什么。” “但是我们可以而且必须做更多的事情，特别是要确保美国每个人都可以使用经常使最幸运的人受益的资源。”

　　在癌症发病率方面，值得注意的发现包括从2012年到2016年，男性所有癌症的合并发病率稳定，而女性则略有上升。此外，白人男性中新发癌症的发生率稳定，而黑人，亚洲/太平洋岛民（API），美洲印第安人/阿拉斯加土著人（AI / AN）和西班牙裔男性中新发癌症的比率下降。

　　NCI主任Norman E说：“由于基础研究带来的进步，我们在抗癌方面取得了令人瞩目的进步。” Ned夏普莱斯博士说：“该报告进一步证明了癌症死亡率继续下降。但是我们决不能自满。癌症发病率数据，尤其是女性癌症发病率的增加，清楚地提醒人们，未来还有更多工作要做。”

　　该报告首次提供了儿童（15岁以下）以及15-39岁的青少年和年轻人中最常见癌症的发病率和趋势。在儿童中，总体癌症发病率在2012年至2016年期间平均每年增长0.8％。儿童中最常见的癌症类型是白血病，脑癌和其他神经系统癌症以及淋巴瘤，在这些癌症发病期间，每种癌症的发病率呈上升趋势2012年至2016年。

　　从2012年到2016年，在青少年和年轻人中，总体癌症发病率每年平均增长0.9％。在青少年和年轻人中，最常见的癌症是女性乳腺癌；在年轻的黑人妇女中发病率最高。

　　“我们希望通过为儿童建立专门的数据库来研究这些罕见癌症，来改善未来对儿童癌症的监测。儿科癌症领域有许多未解决的问题，改进我们的研究工具对最终预防至关重要。” NAACCR主任Betsy Kohler说。

　　减少癌症目标的进展

　　在该报告的随附论文中，研究人员测量了联邦政府改善美国人健康的10年国家目标的进展，这项工作被称为“健康人2020”。具体而言，研究人员研究了四种常见癌症的进展：肺癌，前列腺癌，女性乳腺癌和结直肠癌。

　　总体而言，《健康人2020》降低所有癌症的死亡率以及肺癌，前列腺癌，女性乳腺癌和结直肠癌的死亡率目标均得以实现-尽管并非在所有个体社会人口学组中都如此。尽管在过去十年中取得了一些进展，但该报告显示仍需要解决癌症筛查和某些风险行为方面的差异。

　　成年人减少吸烟的健康人群2020年目标没有实现；增加戒烟成功率；减少过量饮酒；或降低肥胖患病率-与癌症风险有关的所有行为。

　　关于“健康人2020”目标的其他发现包括：

　　从2008年到2015年，西班牙裔女性的乳腺癌筛查率略有上升，但其他人群中的乳腺癌筛查率却有所下降，尤其是亚裔女性，农村地区的女性以及没有公共医疗保险或没有医疗保险的女性。

　　除高学历者外，其他任何人群均未达到乳腺癌筛查目标的81.1％。在没有保险的女性中，乳腺癌筛查率最低。

　　大肠癌筛查率有所改善，2008年至2017年期间总体上增加了约20％，但未达到70.5％的目标，教育程度较高者除外。

　　在某些人群中，大肠癌筛查增加了35％或更多，包括AI / AN和西班牙裔男性和女性，以及没有健康保险的男性和女性。