派安普利单抗penpulimab用法用量：给药规范与注意事项

派安普利单抗（penpulimab，商品名安尼可）为PD-1人源化单克隆抗体，用于霍奇金淋巴瘤、鼻咽癌、鳞状非小细胞肺癌等。

　　适应症与标准剂量

　　经典型霍奇金淋巴瘤（cHL）：200mg每2周一次，静脉输注，直至疾病进展或不可耐受毒性。

　　标准治疗失败的鼻咽癌：200mg每2周一次，静脉输注。

　　局部晚期/转移性鳞状非小细胞肺癌：200mg每3周一次，静脉输注。

　　未经治疗的复发/转移性鼻咽癌：200mg每3周一次，静脉输注。

　　给药规范

　　给药途径：仅静脉输注，严禁静脉推注、肌肉或皮下注射。

　　稀释方法：100mg（10ml）/瓶，用0.9%氯化钠稀释至1.0-5.0mg/ml，轻轻翻转混匀，避免剧烈震荡；稀释后药液经0.22μm无菌低蛋白结合过滤器输注。

　　输注时间：首次输注≥60分钟，无反应后续可缩短至30分钟；输注前后用0.9%氯化钠100ml冲管。

　　联合用药：联合化疗时，先输注派安普利单抗，间隔≥30分钟后再给予化疗。

　　贮存与稳定性：原瓶2-8°C避光冷藏，禁止冷冻；稀释后2-8°C保存≤24小时，室温光照下≤6小时。

　　特殊人群剂量调整肝功能不全：Child-PughA级无需调整；Child-PughB级减量至150mg；Child-PughC级不推荐使用。肾功能不全：轻中度无需调整；重度（eGFR＜30mL/min/1.73m²）不推荐使用。育龄女性：末次给药后避孕5个月。儿童：18岁以下安全性未确立，不推荐使用。

　　注意事项与安全性监测

　　免疫相关不良反应（irAE）：可累及肺、肝、肠、内分泌腺等。≥2级暂停用药，予1-2mg/kg/天强的松等效剂量激素，缓慢减量≥1个月；≥3级永久停药。免疫性肺炎每8周复查CT，肝酶每2周监测，甲状腺功能基线及定期检测。

　　输注反应：1级减慢滴速；≥2级停药，予抗组胺药/解热镇痛药；3-4级永久停用。

　　非典型反应：治疗初期肿瘤暂时增大或出现新病灶，若临床症状稳定，可继续用药直至明确进展。

　　感染风险：活动性感染控制后再用药，治疗期间监测感染迹象。

　　派安普利单抗需严格遵循静脉输注规范、标准剂量及个体化调整原则，强化irAE与输注反应监测管理，确保用药安全有效。