伊布替尼(亿珂/IMBRUVICA，ibrutinib)用药后白细胞升高是什么原因？怎么处理？

伊布替尼(亿珂/IMBRUVICA，ibrutinib)是一种靶向药物，用于治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）和套细胞淋巴瘤（MCL）。在服用伊布替尼后，白细胞升高的情况可能由多种原因引起。

白细胞是人体免疫系统的一部分，它们在身体内巡逻，寻找并消灭感染和异常细胞。白细胞包括淋巴细胞、中性粒细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞等。淋巴细胞在某些情况下可能会被伊布替尼抑制，导致白细胞的减少。然而，其他类型的白细胞，如中性粒细胞和单核细胞，可能会对伊布替尼产生不同的反应。

以下是可能导致白细胞升高的几个原因：

1.中性粒细胞增多症：中性粒细胞是一种白细胞类型，负责抵抗感染。当身体受到感染或炎症刺激时，中性粒细胞的数量会增加。伊布替尼可能引起中性粒细胞增多症，这是一种正常的免疫反应，通常不需要特殊处理。

2.药物反应：伊布替尼可能会引起一些药物反应，包括白细胞数量的变化。这些反应通常是暂时性的，通常在用药初期出现。如果白细胞数量只是轻度升高，没有其他症状，可以继续观察并按照医生的建议用药。

3.感染或其他疾病：除了药物反应外，白细胞升高还可能是由于感染或其他疾病引起的。如果在使用伊布替尼期间出现发热、咳嗽、喉咙痛等症状，应及时就医检查是否有感染或其他疾病。

针对白细胞升高的情况，可以采取以下处理措施：

1.观察症状：首先需要观察是否有其他症状，如发热、咳嗽、喉咙痛等。这些症状可能表明有感染或其他疾病的存在。如果有这些症状，应及时就医进行检查和治疗。

2.定期检查：在用药期间，应定期进行血液检查，监测白细胞和其他血液指标的变化。这将有助于及时发现并处理任何异常情况。

3.遵循医生的建议：如果白细胞数量只是轻度升高，没有其他症状，可以继续观察并按照医生的建议用药。如果医生认为需要采取进一步的治疗措施，如调整药物剂量或添加其他药物，应遵循医生的建议。

4.注意个人卫生：在用药期间，应保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免接触感染源等。这将有助于减少感染的风险。

5.增强免疫力：通过均衡饮食、适当锻炼和保持良好的睡眠习惯来增强免疫力，有助于减少感染和其他疾病的风险。

伊布替尼用药后白细胞升高可能是由多种原因引起的。在处理这种情况时，应注意观察症状、定期检查、遵循医生的建议、注意个人卫生和增强免疫力等方面。如果白细胞数量持续升高或出现其他症状，应及时就医进行检查和治疗。

伊布替尼在国内已经上市且纳入医保，价格在5000多到20000元左右不等。在孟加拉、老挝和印度都有获批上市的伊布替尼仿制药，其药物成分与原研药的药物成分基本一致，价格在1000到4000元左右。