发布日期:2024-03-30 浏览次数:次
一项真实世界分析表明,在接受luspatercept治疗的低危骨髓增生异常综合征(LR-MDS)的输血依赖性(TD)患者中,已观察到临床益处。研究结果发表在《HemaSphere》杂志上。
回顾性分析包括在美国接受luspatercept治疗的LR-MDS患者的真实世界数据,并基于病历审查。在这项分析中,研究人员检查了这些患者的治疗模式和结果,以及其他相关的患者特征。
主要结局是在接受luspatercept治疗的最初24周内达到输血独立性(TI)或维持非输血依赖性(NTD)状态至少8周。关键的次要结局包括在治疗的第1周至第24周期间,改善了血液学改善-红细胞(mHI-E)和结核病(输血负担)较基线降低。
该分析包括253名患者。他们诊断时的中位年龄为 71.6 岁,开始使用卢斯帕特西普时的中位年龄为 73.3 岁。232 例患者在基线时存在 TD 状态,其中 21 例患者具有 NTD 状态。大多数患者 (86.6%) 在开始使用卢斯帕替西普之前接受过 1 线治疗,87.0% 的患者在开始使用卢斯帕西普之前既往有红细胞生成刺激剂使用史。
该研究的中位随访时间为5.7个月(范围为2.1-34.5个月)。分析中的所有患者均以每 3 周 1 mg/kg 的剂量开始使用卢斯帕西普,这是推荐的起始剂量。患者接受卢斯帕西普治疗的中位持续时间为10.8个月(95%CI,9.2-13.3个月)。在数据收集时,大多数(66.8%)仍在接受luspatercept治疗。
在该分析中,大多数患者 (87.4%) 在卢斯帕西普治疗的第 1 周至第 24 周达到 TI 或维持 NTD 状态至少 8 周。在基线时患有低结核病的患者中,至少 8 周的 TI 成就率为 89.9%,在基线时患有中度结核病的患者中,TI 成就率为 58.3%。
在这项全国性的回顾性研究中,我们观察到接受luspatercept治疗的LR-MDS患者的TI和mHI-E成就率很高,结核病减少率也很高。
在基线时为 TD 且已接受治疗至少 24 周的患者中,有 64.0% 观察到在卢斯帕替西普治疗的第 1 周至第 24 周期间达到 mHI-E。此外,据报道,90.9%的基线TD患者结核病减少。在基线时出现NTD的患者中,1例(4.8%)出现TD状态,而其他患者持续NTD状态8周或更长时间。
在报告停用卢斯帕西普的 84 例 (33.2%) 患者中,57 例患者接受的剂量低于最大推荐剂量(每 3 周 1.75 mg/kg),40 例患者每 3 周接受 1 mg/kg 的剂量。
研究人员在他们的报告中写道:“在这项全国性的回顾性研究中,我们观察到接受luspatercept的LR-MDS患者的TI和mHI-E成就率很高,结核病减少率很高。
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