Keytruda（帕博利珠单抗）的成功率是多少？

一般来说，PD-1免疫检查点抑制剂（如Keytruda）已被证明可以显著延长一些癌症类型的患者的总生存期（OS）。但重要的是要知道，这些癌症治疗方法并不适合所有人。

Keytruda的成功率取决于您所患的癌症类型、癌症分期、您以前的治疗、您的整体健康状况和其他因素。

癌症治疗总是因人而异，您可能经历的情况可能与其他人不同。只有治疗癌症的医生才能回答Keytruda对您的疗效如何。

Keytruda（帕博利珠单抗）是一种处方药，用于治疗许多不同类型的癌症，包括实体瘤和血癌。它可以单独使用或与其他药物联合使用，用于治疗晚期癌症、已扩散到体内的癌症或对治疗不再有反应的癌症。

Keytruda用于治疗癌症，例如：

黑色素瘤、鳞状细胞癌或默克尔细胞癌（严重皮肤癌的类型）

肺癌、非小细胞肺癌（NSCLC）

头颈部鳞状细胞癌

经典霍奇金淋巴瘤（血癌类型））

原发性纵隔大B细胞淋巴瘤

肾癌、膀胱癌和泌尿道癌

肝癌

胆道癌

结直肠癌

子宫颈癌

子宫内膜癌

晚期胃癌

食道癌

三阴性乳腺癌

微卫星不稳定性-高或错配修复缺陷癌症（影响细胞内DNA正常修复的癌症）

肿瘤突变负荷高 （TMB-H） 癌症（具有许多基因突变的癌症）

实验室检查证明具有某些特定 DNA 突变的癌症

在Keytruda被批准用于治疗的癌症类型的临床研究中，研究人员研究了患者群体，以更好地了解Keytruda的效果和副作用。这些研究结果有助于告知您和您的医生哪种治疗方法可能最适合您。向您的医生询问评估您特定类型癌症的 Keytruda 研究的成功率。

例如，FDA 批准用于 Keytruda 治疗的三种癌症是非小细胞肺癌、晚期黑色素瘤（一种严重的皮肤癌）和膀胱癌。以下是其中一些研究的成功率。

晚期非小细胞肺癌（晚期非小细胞肺癌）

当用作初始治疗时，Keytruda + 化疗已被证明比单独使用化疗更能帮助晚期非鳞状 NSCLC 患者延长寿命。

在一项研究中，接受 Keytruda + 化疗的患者中有一半在 8.8 个月时存活，而癌症在 8.8 个月时没有扩散、生长或恶化，而单独接受化疗方案治疗的患者为 4.9 个月。接受Keytruda+化疗的患者中有40%没有进展，而单独接受化疗的患者中有19%没有进展。

研究人员评估了从未接受过治疗且没有异常 EGFR 或 ALK 基因的晚期、非鳞状、非小细胞肺癌患者 （KEYNOTE-189）。

在这项研究中，410 名患者每 3 周接受 200 毫克 Keytruda 加化疗（培美曲塞和铂类），206 名患者仅接受化疗。在评估时，Keytruda +化疗组中有69%（283 / 410）的患者存活，仅化疗组中有48%（98 / 206）的患者存活。

此外，48%（195 / 410）接受Keytruda +化疗的患者看到他们的肿瘤缩小，而单独接受化疗的患者为19%（39 / 206）。

晚期黑色素瘤（皮肤癌）

Keytruda 还被研究用于晚期黑色素瘤，这是一种无法通过手术切除或已扩散到体内（转移性）的皮肤癌。它也可以在手术后使用，以降低癌症复发的风险。Keytruda可以帮助缩小肿瘤，帮助你活得更久。

研究人员发现，与另一种免疫治疗药物 ipilimumab（商品名：Yervoy）治疗相比，Keytruda 可以帮助晚期黑色素瘤患者延长寿命 （KEYNOTE-006）。

在研究中，患者每 2 周（279 名患者）或每 3 周（277 名患者）接受 10 mg/kg 的 Keytruda。将这些组与每 3 周接受 Yervoy 3 mg/kg 4 剂的患者（278 名患者）进行比较。

在评估时，Keytruda每3周组中有67%（185 / 227）的患者存活，而Yervoy组的患者为60%（166 / 278）。

在 4.1 个月时，Keytruda 组中一半患者的癌症没有扩散、变大或恶化。与 Yervoy 相比，每 3 周给药一次 Keytruda 可将癌症扩散、生长或恶化的风险降低 42%。

每 3 周接受一次 Keytruda 的患者中有一半 （50%） 在 4.1 个月时存活，而接受 Yervoy 的患者为 2.8 个月。与 Yervoy 相比，Keytruda 被证明可将死亡风险降低 31%。

晚期膀胱癌和尿路癌（尿路上皮癌）

Keytruda在一项针对既往接受过铂类化疗方案的尿路上皮癌患者的临床研究中进行了评估（KEYNOTE-045）。对于接受Keytruda治疗的患者，化疗要么从未起作用，要么停止工作。总体而言，接受Keytruda治疗的患者比接受化疗的患者寿命更长。

患者被分成两组，每组约270名患者。每组每 3 周给予 200 毫克 Keytruda 或每 3 周给予一次化疗。

在评估时，43%的患者（115 / 270）存活，而接受化疗的患者（93 / 272）为34%。接受Keytruda治疗的患者存活了10.3个月（中位总生存期），而化疗组为7.4个月。

Keytruda组和化疗组中相同数量的患者（81%）的癌症扩散、生长或恶化。接受化疗的患者中有一半在3.3个月时存活，而癌症没有扩散、生长或恶化，而Keytruda为2.1个月。

与化疗（11%）相比，接受Keytruda治疗的患者膀胱癌肿瘤缩小（21%）更多。

总结

一般来说，像Keytruda这样的PD-1免疫检查点抑制剂已被证明可以显著延长一些不同癌症类型的患者的总生存期（OS），但Keytruda并不总是对每个人都有效。

Keytruda的成功率取决于许多因素，包括您的癌症类型、以前的治疗和总体健康状况。Keytruda被批准用于治疗十几种不同类型的癌症。

您的癌症医生是询问 Keytruda 的最佳人选。讨论研究结果、副作用以及这些信息如何适用于您。