恩曲替尼能治好神经胶质瘤吗？

恩曲替尼（别名：罗圣全、恩曲替尼胶囊、entrectinib、Rozlytrek）是一种靶向药物，主要用于治疗NTRK基因融合阳性的实体瘤和ROS1基因融合阳性的非小细胞肺癌。它由美国基因泰克公司开发，于2019年8月获得美国FDA的批准，2020年6月获得欧盟EMA的批准，2021年4月获得中国NMPA的批准。

神经胶质瘤是一种发生在中枢神经系统的恶性肿瘤，常见于大脑和脊髓。根据世界卫生组织（WHO）的分级标准，神经胶质瘤分为I-IV级，其中IV级为最高级，也就是最恶性的神经胶质瘤，又称为胶质母细胞瘤（GBM）。GBM是一种高度侵袭性和复发性的肿瘤，目前没有有效的治疗方法，预后非常差，平均生存期不到15个月。

恩曲替尼是否能治好神经胶质瘤呢？目前，恩曲替尼还没有针对神经胶质瘤的临床试验数据，因此不能断定它是否有效。但是，有一些理论上的依据和个案报道支持恩曲替尼可能对某些类型的神经胶质瘤有作用。具体来说，如果神经胶质瘤携带了NTRK或ROS1基因融合，那么恩曲替尼可能就能够抑制这些异常信号通路，从而抑制肿瘤的生长和扩散。NTRK和ROS1基因融合在神经胶质瘤中并不常见，但也不是罕见。根据文献报道，NTRK基因融合在GBM中的发生率约为0.5%-3%，在低级别的神经胶质瘤中的发生率约为1%-2%；ROS1基因融合在GBM中的发生率约为0.2%-0.5%，在低级别的神经胶质瘤中的发生率约为0.5%-1%。

有一些个案报道显示，携带NTRK或ROS1基因融合的神经胶质瘤患者在使用恩曲替尼后出现了显著的肿瘤缩小或稳定。例如，在一个名为STARTRK-NG的儿童实体瘤临床试验中，有两例携带NTRK基因融合的GBM患者在使用恩曲替尼后出现了完全缓解（CR）和部分缓解（PR），分别持续了11个月和9个月；另外有一例携带ROS1基因融合的GBM患者在使用恩曲替尼后出现了PR，持续了10个月。这些结果表明，恩曲替尼对这些特定类型的神经胶质瘤可能有显著的效果。