一线 LTRA 加 CHOP 在 DLBCL 中产生 100% 的完全缓解率

根据 2023 年 ASH 年会上发表的研究，前期靶向治疗可能会减少弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 （DLBCL） 患者对化疗的需求。

研究人员发现，来那度胺、tafasitamab、利妥昔单抗和阿卡替尼 （LTRA） 的一线治疗似乎减少了某些患者对环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松 （CHOP） 的需求。

此外，LTRA和CHOP在完成治疗的患者中产生了100%的完全缓解（CR）率。

这些结果来自 2 期 Smart Stop 研究的队列 1（ClinicalTrials.gov 标识符：NCT04978584）。该队列招募了 30 名既往未经治疗的 DLBCL 患者。他们的中位年龄为 61 岁（范围为 32-84 岁），50% 的患者是女性。

患者接受 LTRA 治疗 4 个周期，然后进行 PET/CT 扫描以评估反应。达到 CR （n=19） 的患者额外接受了 6 个周期的 LTRA 联合 2 个周期的 CHOP。其余患者 （n=11） 接受了 6 个周期的 LTRA 和 CHOP。

LTRA治疗4个周期后，总缓解率（ORR）为100%，CR率为63.3%。再进行2个LTRA和CHOP循环后，ORR为100%，CR率为93.3%。

在完成治疗的22例患者中，CR率为100%。其余8名患者仍在接受治疗，但在最后一次随访时尚未完成治疗。

“迄今为止，没有患者进展，随访非常不成熟。到目前为止，中位数约为 11 个月的随访时间，“休斯顿德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心的研究主持人 Jason Westin 医学博士说。

此外，没有死亡病例。

任何级别最常见的不良事件是贫血和中性粒细胞减少，均发生在 87% 的患者中。最常见的 3 级或更高级别的不良事件是中性粒细胞减少症 （60%）、贫血 （17%） 和斑丘疹 （13%）。

Westin博士指出，该试验正在招募第二个队列。该队列的目标是测试完全消除 CHOP 对 LTRA 4 个周期后达到 CR 的患者的影响。