斯帕森坦治疗IgA肾病有副作用吗

斯帕森坦治疗IgA肾病常见的副作用包括手、腿、脚踝和脚肿胀（外周水肿），头晕，低红细胞（贫血），高钾血症，低血压（包括直立性低血压），急性肾损伤，转氨酶升高等。

斯帕森坦治疗IgA肾病还可能会出现严重的副作用，包括可能会出现，肝脏问题、严重的出生缺陷、低血压、肾功能恶化、血液中的钾增加、液体潴留等。

如果患者在使用斯帕森坦治疗期间出现以下任何肝脏问题迹象，请立即告诉主治医生：恶心或呕吐、胃部右上方疼痛、疲劳、食欲不振、皮肤或眼睛白色发黄（黄疸）、深色“茶色”尿液、发烧、瘙痒。

可以怀孕的患者在开始斯帕森坦之前必须进行阴性妊娠试验，并且在治疗期间和停止使用 斯帕森坦治疗后 1 个月必须每月进行阴性妊娠试验。

斯帕森坦治疗之前需要告知医生患者的所有情况，包括：高血压或心脏问题、肝脏问题；患者服用的所有药物，包括处方药和非处方药、维生素、草药补充剂和葡萄柚、非甾体抗炎药

含钾药物、钾补充剂或含钾盐替代品、降压药等。

 

斯帕森坦治疗期间还需要注意

有提示肝毒性症状（恶心、呕吐、右上腹疼痛、疲乏、厌食、黄疸、尿色深、发热或瘙痒）的患者立即停止使用斯帕森坦治疗并就医。如果在治疗期间的任何时候转氨酶水平异常，中断斯帕森坦并按照建议进行监测。

如果出现低血压，尽管排除或减少其他抗高血压药物，考虑减少剂量或中断斯帕森坦的剂量。短暂性低血压反应不是进一步给药斯帕森坦的禁忌证，可在血压稳定后给予。

对于在接受斯帕森坦治疗期间肾功能出现临床显著下降的患者，考虑暂停或停止治疗。

定期监测血清钾并适当治疗。晚期肾病患者或同时服用增钾药物（例如补钾剂、保钾利尿剂）或使用含钾盐替代品的患者发生高钾血症的风险增加。