发布日期:2022-09-17 浏览次数:次
BTK抑制剂改善了慢性淋巴细胞白血病(CLL)的结果,并提供了一种免化疗的选择。BTK抑制剂依鲁替/伊布替尼尼单独或与CD20抗体一起,在初治CLL中显示出比化学免疫疗法更好的效果。然而,心血管毒性是持续使用依鲁替尼的一个问题。
Acalabrutinib(阿卡替尼)是新一代选择性BTK抑制剂,获批用于CLL/小淋巴细胞白血病(SLL)。阿卡替尼单独或与obinutuzumab联合在临床试验中显示出良好的效果。ELEVATE-TN试验证明了阿卡替尼+obinutuzumab与obinutuzumab+苯丁酸氮芥相比在初治CLL患者中具有可接受的耐受性。
与依鲁替尼相比,阿卡替尼的全级别心房颤动不良反应发生率较低,阿卡替尼发生率为9%,依鲁替尼发生率为15%左右。阿卡替尼导致高血压的发生率也较低,其他低级毒性也有所改善,例如肌痛和关节痛。但是,阿卡替尼的头痛副作用比依鲁替尼更常见。
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