易瑞沙治疗失败后患者应该怎么办?

　　易瑞沙是目前EGFR敏感突变的肺癌患者的主要治疗方法。虽然部分患者经过靶向药物治疗后可获得长期生存，但还有部分患者在治疗10个月左右会出现疾病恶化。目前针对易瑞沙的机理包括T790M突变、C-MET扩散、BRAF突变及小细胞肺癌转化等。

　　从治疗策略来看主要依据进展后的基因检测结果进行进一步靶向治疗。如果患者病灶缓慢进展，无症状，可继续原靶向药物治疗。如果患者有进展症状，病灶广泛进展建议化疗或根据耐药基因更换靶向药物(如特罗凯)。

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