剂量调整
如果患者出现明显的不良反应(即胃肠道,光敏反应,皮疹),可考虑暂时减少剂量或治疗中断吡非尼酮以解决症状; 尽管有这些干预措施,但如果症状持续存在则停止
CYP1A2抑制剂
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强抑制剂(如氟伏沙明,依诺沙星):维持剂量减少至200毫克(1粒胶囊)1天3次
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中度抑制剂(如环丙沙星):维持剂量减少至400毫克(2粒)1天3次(环丙沙星750毫克1天3次)
肝酶升高
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AST / ALT> 3至≤5xULN(无症状):停用混杂药物,排除其他原因,根据需要重复肝功能检查; 如果临床上合适,或者减少或中断(例如,直到肝脏化学测试在正常范围内),可以保持完整的每日剂量,随后重新调整到可以耐受的全剂量
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AST / ALT> 5 x ULN或> 3倍ULN伴有严重肝损伤的体征/症状:永久停药; 不再重新挑战
肝功能损害
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轻度至中度(Child Pugh A或B):谨慎使用; 根据需要监测并考虑剂量调整或停药
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严重(Child Pugh C):不推荐(未研究)
肾功能不全
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轻度,中度或重度:谨慎使用; 根据需要监测并考虑剂量调整或停药
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ESRD需要透析:不推荐(未研究)