布伦索替布brensocatib用法用量：每日一次口服，漏服无需补服次日正常服药

布伦索替布（brensocatib，商品名Brinsupri）是全球首个口服二肽基肽酶1（DPP1）选择性抑制剂，2025年8月12日获FDA批准，用于12岁及以上非囊性纤维化支气管扩张症（NCFB）患者。

　　适应症：用于12岁及以上成人和儿童非囊性纤维化支气管扩张症（NCFB），减少急性加重频率，改善咳嗽、咳痰及肺功能。

　　用法用量：推荐剂量：每日一次口服，10mg或25mg，餐前餐后均可服用，食物不影响吸收。剂量选择：成人及18岁以上青少年推荐25mg每日一次；12–17岁青少年或不耐受25mg者可予10mg每日一次。服用方式：整片吞服，不可咀嚼、掰开或压碎；每日固定时间服用，以维持稳定血药浓度。漏服处理：漏服无需补服，次日按常规时间服用下一剂，不可加倍剂量。

　　作用机制：DPP1是中性粒细胞活化的关键酶，布伦索替布选择性抑制DPP1，减少中性粒细胞弹性蛋白酶、蛋白酶3等释放，减轻气道炎症、黏液高分泌及组织损伤，降低急性加重风险。

　　不良反应：常见（≥5%）为腹泻、腹痛、恶心、头痛、皮疹、上呼吸道感染；腹泻多为轻中度，用药初期高发，随时间缓解。

　　注意事项：肝功能监测：治疗前及每3个月查肝功能，轻中度肝功能不全无需调剂量，重度慎用；肾功能不全：轻中度无需调剂量，重度无数据，不推荐；皮肤反应：出现新发皮疹需评估，严重皮疹停药；特殊人群：12岁以下儿童安全性未确立；孕妇慎用，哺乳期停药。