服用伊沙佐米需要注意什么

服用伊沙佐米时，需要注意以下几个关键事项：

1. 遵循医嘱

   • 患者应严格遵循医生的建议，按时按量服用药物。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生。

2. 监测不良反应

   • 在服用伊沙佐米期间，患者应密切关注自己的身体反应，如出现恶心、呕吐、腹泻、乏力等不良反应，请及时告知医生。医生会根据患者的具体情况进行相应处理。

3. 饮食调整

   • 患者在服用伊沙佐米期间应注意饮食调整，避免进食辛辣、油腻等刺激性食物，以免影响药物疗效。同时，患者应保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠和休息。

4. 药物漏服处理

   • 如果延迟或错过剂量，只有在下一次预定剂量为72小时或更长时间后才应服用该剂量。错过的剂量不应在下次计划剂量的72小时内服用。不能用双倍剂量来弥补漏服的剂量。如果服药后出现呕吐，患者不应重复服药。患者应在下一次预定剂量时恢复给药。

5. 特殊人群用药

   • 怀孕：根据其作用机制和动物生殖研究数据，伊沙佐米给孕妇服用时可能会对胎儿造成伤害。目前尚无关于孕妇使用伊沙佐米的数据，无法评估药物相关风险。
   • 哺乳：目前尚无关于伊沙佐米或其代谢物在母乳中的存在、该药物对母乳喂养婴儿的影响或该药物对乳汁分泌的影响的数据。由于伊沙佐米可能对母乳喂养的婴儿产生严重的不良反应，建议女性在接受伊沙佐米治疗期间以及最后一次服药后90天内不要母乳喂养。
   • 具有生育能力的女性和男性：建议育龄女性在接受伊沙佐米治疗期间及最后一次服药后90天内使用有效的非激素避孕药。建议有育龄女性伴侣的男性在使用伊沙佐米治疗期间及最后一次服药后90天内采取有效的避孕措施。
   • 儿科患者：伊沙佐米对儿科患者而言的安全性和有效性尚未确定。
   • 老年人使用：在伊沙佐米临床研究的所有受试者中，55%为65岁及以上，而17%为75岁及以上。这些受试者与年轻受试者之间在安全性或有效性方面没有观察到总体差异，其他报告的临床经验也未发现老年患者与年轻患者之间的反应差异，但不能排除某些老年人的敏感性更高。
   • 肝功能损害：在中度或重度肝功能不全患者中，与肝功能正常的患者相比，平均AUC增加20%。在中度或重度肝功能不全患者中降低伊沙佐米的起始剂量。
   • 肾功能损害：在严重肾功能不全或ESRD需要透析的患者中，与肾功能正常的患者相比，平均AUC增加39%。在严重肾功能不全或ESRD需要透析的患者中，应降低伊沙佐米的起始剂量。

通过以上措施，可以有效地管理伊沙佐米的服用过程，确保治疗的安全性和有效性。