纳武利尤单抗治疗转移性肾上腺皮质癌的研究

转移性肾上腺皮质癌（ACC）的系统治疗目前仍然主要依赖于化疗和米托坦。然而，初步的研究证据表明，肾上腺皮质癌可能引发抗肿瘤免疫反应，这使得抗PD-1药物如纳武利尤单抗等检查点抑制剂成为潜在的治疗选择。

　　本研究的主要终点是根据实体瘤疗效评估标准的客观缓解率，而次要终点则包括无进展生存期（PFS）、总生存期以及安全性。

　　研究纳入了10名先前接受过铂类化疗和/或米托坦治疗的转移性肾上腺皮质癌成年患者，以及拒绝一线化疗的患者。这些患者接受了纳武利尤单抗（240毫克）的静脉注射，每2周一次。

　　在研究中，纳武利尤单抗给药的中位剂量为2剂。有3名患者仅接受了一种治疗，其中1名患者因疾病进展而死亡，1名患者因不良事件（AE）而停药，还有1名患者在开始治疗后退出。中位PFS为1.8个月，而中位随访时间为4.5个月（范围：0.1至25.6个月）。

　　在疗效方面，有两名患者的病情保持稳定，分别持续了48周和11周。还有一名患者出现了未经证实的部分缓解，但由于不良反应而终止了研究。大多数不良反应为1/2级，而最常见的3/4级治疗相关不良反应则是天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶升高、粘膜炎以及吞咽痛。

　　总体来看，纳武利尤单抗在晚期肾上腺皮质癌患者中表现出适度的抗肿瘤活性。其安全性与之前的临床经验一致，并未在该人群中出现任何意外的不良反应。