尿路上皮癌药物厄达替尼的副作用及处理和注意事项是怎样的

厄达替尼（Erdafitinib，商品名：Balversa）是一种靶向FGFR（成纤维细胞生长因子受体）的激酶抑制剂，主要用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌的成人患者，通过抑制肿瘤细胞表面的酪氨酸激酶，阻止肿瘤细胞的增殖和扩散。这篇文章主要讲了厄达替尼的副作用及处理、注意事项等内容。

副作用及处理

1、消化系统副作用：包括恶心、呕吐、腹泻、胃痛等。处理方法可能包括使用止吐药、止泻药和调整饮食。

2、口腔问题：如口腔炎、口腔溃疡。可以通过口腔护理、使用抗炎药膏或漱口水来缓解。

3、皮肤和指甲问题：例如Onycholysis（指甲与甲床分离）、皮肤干燥、皮疹。处理措施可能包括使用保湿霜、局部抗真菌药物或调整药物剂量。

4、疲劳：由于药物副作用或疾病本身，患者可能会感到疲劳。适当的休息、合理分配活动和调整作息时间可能有所帮助。

5、电解质失衡：如高磷血症，可能需要通过饮食调整或药物治疗来控制磷酸盐水平。

6、肝脏问题：包括肝酶升高。定期监测肝功能并在必要时调整治疗是关键。

7、视力问题：如视网膜病变和视网膜脱离。建议定期进行眼科检查，并在出现视力变化时及时就医。

8、感染风险：由于血细胞计数可能降低，患者可能面临感染风险。良好的个人卫生习惯和及时就医对于预防和治疗感染至关重要。

注意事项

1、食物和药物相互作用：某些食物如葡萄柚、石榴和杨桃（及其果汁）可能会干扰厄达替尼，应避免食用。

2、药物相互作用：厄达替尼的血液水平可能会受到某些药物的影响，如卡马西平、苯妥英、利福平等，因此在开始使用前应与医生讨论当前的药物清单。

3、基因突变检测：在开始厄达替尼治疗之前，必须确保肿瘤样本中存在FGFR（成纤维细胞生长因子受体）基因突变。

4、怀孕和哺乳：怀孕和哺乳期妇女禁用厄达替尼，因为它可能对胎儿或婴儿造成伤害。

5、疫苗接种：在接受厄达替尼治疗期间，应避免接种活疫苗。

6、心脏问题：患有心血管疾病或心脏问题的患者在使用厄达替尼时需要特别谨慎，在开始使用厄达替尼之前，患者应接受心脏功能评估，并定期监测心电图和心脏功能。

7、肝功能异常：患有肝功能异常或肝疾病的患者在使用厄达替尼时需要谨慎，医生可能会要求这些患者进行定期的肝功能监测，并在必要时调整剂量或停止使用药物。

8、肾功能异常：患有肾功能异常或肾疾病的患者在使用厄达替尼时需要特别注意，医生可能会建议这些患者定期监测肾功能，并根据情况调整药物剂量。

厄达替尼主要用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌的成人患者，显示出良好的临床效果和耐受性。然而，患者在使用时也需要注意其可能带来的不良反应和注意事项。