阿帕他胺Erleada vs. Xtandi：如何选择？

Erleada（阿帕他胺）和Xtandi（恩扎卢胺）都是治疗前列腺癌的有效抗雄激素药物。但它们在治疗的适应症、用法以及可能的副作用上有所不同。

　　治疗范围

　　· Erleada主要治疗以下两种类型的前列腺癌：

　　· 转移性去势敏感型前列腺癌 (mCSPC)

　　· 非转移性去势抵抗性前列腺癌 (nmCRPC)

　　· Xtandi则更为广泛，可治疗：

　　· 去势抵抗性前列腺癌 (CRPC)，包括非转移性

　　· 转移性去势敏感型前列腺癌 (mCSPC)

　　· 具有高转移风险的生化复发的非转移性去势敏感型前列腺癌 (nmCSPC)（高风险BCR）

　　用法用量

　　· Erleada和Xtandi均有片剂形式，其中Xtandi还有胶囊形式可供选择。

　　· 两者都需要每日服用，整粒吞服，并可与食物同服或单独服用。

　　· 对于吞咽困难的患者，Erleada片剂可以与苹果酱混合后服用。

　　· 使用这两种药物时，通常需要与促性腺激素释放激素 (GnRH) 类似物联用，或者患者需接受双侧睾丸切除术。

　　副作用

　　· Erleada和Xtandi在临床试验中均出现了一系列相似的副作用，这些副作用在超过10%的患者中出现，主要包括：

　　· 疲劳或乏力

　　· 关节和肌肉疼痛

　　· 恶心

　　· 体重减轻

　　· 腹泻

　　· 高血压

　　· 潮热

　　· Xtandi特有的副作用还包括：

　　· 便秘

　　· 上呼吸道感染

　　· 背痛

　　· Erleada特有的副作用则包括：

　　· 四肢肿胀

　　· 骨折风险增加（但文中“下降”和“断裂”的描述不清晰，已移除）

　　· 皮疹

　　· 食欲下降