达罗他胺的正确服用方法

达罗他胺（别名：达洛鲁胺、诺倍戈、Darolutamide、Nubeqa）是一种新型的雄激素受体抑制剂，主要用于治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌（nmCRPC）的成年患者。这种药物通过阻断雄激素受体的活性，从而抑制前列腺癌细胞的生长。在临床试验中，达罗他胺显示出了延长无转移生存期的显著效果。

达罗他胺的适应症

达罗他胺适用于以下情况的成年患者：

1. 非转移性去势抵抗性前列腺癌（nmCRPC）。
2. 转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）联合多西他赛治疗。

达罗他胺的用法用量

达罗他胺的推荐剂量为600mg（两片300mg片剂），每日口服两次，随食物一起服用。持续治疗，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。接受达罗他胺治疗的患者还应同时接受促性腺激素释放激素（GnRH）类似物治疗，或已接受双侧睾丸切除术。

用药指南

• 剂量: 600mg，分为两次服用，每次300mg。
• 频率: 每日两次。
• 与食物同服: 达罗他胺应与食物一起服用。
• 遗漏剂量: 如果遗漏了剂量，应在下次预定剂量之前尽快服用，不要为了弥补遗漏的剂量而同时服用两剂。

剂量调整

对于有严重肾功能损害（eGFR 15-29 mL/min/1.73 m²）且未接受血液透析的患者，或有中度肝功能损害（Child-Pugh B级）的患者，推荐剂量调整为每次300mg，每日两次。

达罗他胺的不良反应

达罗他胺的常见不良反应包括疲劳、四肢疼痛和皮疹。在临床试验中，这些不良反应通常是轻到中度的，并且在减少剂量或暂停用药后可以得到改善。

注意事项

• 心脏病患者: 有缺血性心脏病史的患者应在医生指导下使用达罗他胺。
• 癫痫患者: 有癫痫病史的患者应在医生指导下使用达罗他胺。
• 胚胎-胎儿毒性: 达罗他胺可能对胚胎和胎儿造成伤害。男性患者应在治疗期间使用有效的避孕措施。

药物相互作用

达罗他胺与P-gp和强或中度CYP3A4诱导剂联合使用可能会降低达罗他胺的有效性。同时，与P-gp和强CYP3A4抑制剂联合使用可能会增加达罗他胺不良反应的风险。因此，在使用这些药物时，应在医生指导下进行药物相互作用的评估和管理。

储存条件

达罗他胺应保存在20℃至25℃的室温下，避免潮湿和光照。开封后，请保持瓶口紧闭，以保持药品的稳定性。