乌帕替尼(UPADACITINIB)可有效诱导中重度活动性溃疡性结肠炎患者的临床缓解

　乌帕替尼（upadacitinib）是一种口服、每日一次的、具有选择性和可逆性的JAK1抑制剂，正被开发用于治疗多种免疫介导的炎症性疾病。JAK1是一种激酶，在多种炎症性疾病的病理生理过程中发挥了关键作用。

　　最新的来自三项3期、多中心、双盲、随机试验的结果，解释了乌帕替尼在中度至重度活动性溃疡性结肠炎的诱导和维持治疗中的安全性和有效性。在UC3中，共有451名患者（21名来自2b期研究，278名来自UC1，152名来自UC2）在接受了8周的乌帕替尼诱导治疗后获得临床疗效，他们再次被随机分配到15mg乌帕替尼（n=148）、30mg乌帕替尼（n=154）和安慰剂（n=149）组。与安慰剂组相比，服用45mg乌帕替尼获得临床缓解的患者显著增多（乌帕替尼组UC1 319例患者中有83例[26%]，UC2 341例患者有114例[34%]获得临床缓解；安慰剂组为UC1 154例患者中7例[5%]，UC2 174例患者中7例[4%]；p＜0.0001；UC1和UC2的调整后治疗差异分别为21.6%[95%可信区间15.8–27.4]和29.0%[23.2–34.7]）。

　　相比于安慰剂，口服45mg乌帕替尼8周可有效诱导中重度活动性溃疡性结肠炎（UC）患者的临床缓解。另外，在对8周乌帕替尼治疗应答的患者中，相比于安慰剂，口服15mg或30mg乌帕替尼52周，可有效维持其临床缓解。