capivasertib(卡帕塞替尼)的临床用途是什么？

什么是乳腺癌？

无法控制的乳腺细胞增殖会导致乳腺癌。乳腺癌有不同的形式，影响一个人的类型取决于哪些乳腺细胞会发展癌细胞。乳腺癌通常起源于乳腺导管或小叶。当乳腺癌通过淋巴管和血管扩散到身体的其他部位时，它被称为转移。

capivasertib的临床用途是什么？

患有特定类型晚期乳腺癌的成年患者在与氟维司群联合使用时可能会受益于 Capivasertib 治疗。

雌激素是这种癌症生长所需的激素之一。

这种治疗适用于尽管先前接受过治疗但癌症仍进展并已扩散到邻近组织或其他身体部位的患者。

此外，Capivasertib与氟维司群和另一种药物联合使用，用于治疗尚未达到绝经期或即将绝经的女性的类似乳腺癌。它阻碍了导致癌细胞增加的异常蛋白质，从而减缓或阻止了癌细胞的扩散能力。

Capivasertib应该如何使用？

Capivasertib 在 7 天周期的前四天每天口服两次药丸，间隔约 12 小时，有或没有食物。医生将确定重复该周期的频率。建议将片剂与水一起食用，不要分开、咀嚼或压碎。如果发生呕吐，不应服用Capivasertib;通常的给药方案应在第二天继续。医生可能会根据个人对它的反应以及他们经历的任何副作用来改变 Capivasertib 的剂量或疗程。即使一个人感觉好多了，继续服用 Capivasertib 也很重要;事实上，只有在与医生交谈后才应该停止服用。在治疗乳腺癌时，除了Capivasertib和氟维司群外，尚未经历更年期或处于早期阶段的患者也可以开具Goselelin或亮丙瑞林。

Capivasertib的处方剂量和给药方法是什么？

选择患者： HR 阳性、HER2 阴性且有特定基因改变（PIK3CA、AKT1、PTEN）的晚期或转移性乳腺癌患者应选择用于 Capivasertib 治疗。

在开始使用 capivasertib 之前建议进行评估： 在开始使用 Capivasertib 之前，应检查糖化血红蛋白 （HbA1C） 和空腹血糖 （FG） 水平。该评估旨在识别潜在问题，应在治疗前和治疗期间经常进行。

建议剂量和给药：400 mg，每日两次，持续 4 天，随后停药 3 天，是与氟维司群一起服用时推荐的 Capivasertib 剂量。这个循环一直持续到疾病恶化或其不良反应变得无法忍受。Capivasertib片剂应整个吞服;不要折断或压碎它们。

重度和轻度CYP3A抑制剂剂量调整： 强CYP3A（细胞色素P450 3A）抑制剂不应与Capivasertib一起服用。如果无法避免，医生将降低Capivasertib的剂量。适度的CYP3A抑制剂应适当改变剂量。一旦这些抑制剂被停用，在抑制剂的三到五个半衰期后，回到开始抑制剂之前给予的Capivasertib剂量。

Capivasertib的副作用是什么？

Capivasertib 可能会产生不良反应。如果一个人出现以下任何症状，尤其是如果症状严重或持续，请联系医生：呕吐。食欲下降。虚弱。头痛。痢疾（导致血性腹泻的肠道感染）。口腔病变。

一些不良反应可能是危险的。应立即注意以下症状。停止服药，打电话给医生，或寻求紧急护理。

发烧和类似于流感的症状。

频繁、稀便或水样粪便;胃痉挛。

虚弱、尿少、口干、脚踝或腿部肿胀。

皮疹、水疱（嘴唇、眼睛或嘴巴）、脱皮、干燥或发红。

此外，Capivasertib 可能有其他不良反应。如果一个人在服用这种药物时遇到任何奇怪的问题，他们应该与他们的医生联系。

临床研究：一项试验研究了 Capivasertib 联合氟维司群的疗效，该试验包括 708 名患有 HER2 阴性、HR 阳性、局部进展或转移性乳腺癌的成年患者。该试验在普通人群中，特别是在PIK3CA或AKT1或PTEN异常患者中，无进展生存期（PFS）均得到显著改善。主要结局包括PFS、总生存期、客观缓解率和缓解持久性。患者接受Capivasertib或安慰剂。PIK3CA、AKT1 或 PTEN 改变的患者从该试验中获益显著，表明 Capivasertib 对这一特定群体有帮助。该研究通过考虑几个变量，包括年龄、种族和既往治疗，为Capivasertib的有效性提供了重要的见解。