达可替尼(DACOMITINIB)一线治疗后序贯三代药的疗效

在2023 ESMO ASIA会议上报告了一项全国多中心真实世界病例系列研究，这项病例系列研究旨在探索达可替尼(Dacomitinib)一线治疗后序贯三代EGFR-TKI治疗EGFR突变晚期NSCLC患者的疗效与安全性。

　　既往的研究提示，一线接受EGFR-TKI治疗的EGFR突变NSCLC患者中，携带21L858R突变患者的临床获益要劣于19del的患者。而ARCHER 1050研究提示在21L858R突变人群中，对比吉非替尼，达可替尼(Dacomitinib)一线治疗的中位无进展生存期(PFS)和总生存(OS)均显著延长。但ARCHER 1050研究中，携带21L858R突变的中国患者的数据相较于整体亚裔人群的数据稍显逊色。

　　此项研究共纳入了155例EGFR 21L858R突变患者并进行了前瞻性随访，中位随访时间为20.4个月，在134例具有靶病灶的患者中，达可替尼(Dacomitinib)一线治疗EGFR 21L858R晚期NSCLC的客观缓解率(ORR)为70.9%，疾病控制率(DCR)为96.3%。中位PFS为16.3个月(95%CI: 13.7~18.9)，中位治疗持续时间(DOT)为21.0个月(95%CI: 17.5~24.6)，中位OS尚未达到，仍在随访中。我们这项研究的结果为EGFR 21L858R突变NSCLC患者一线使用达可替尼治疗提供了更多的证据支持。

　　此外，不仅达可替尼(Dacomitinib)中位治疗时间达到21.0个月，在达可替尼治疗进展停药的患者中，67.4 %的患者序贯了三代EGFR-TKI治疗，我们将进一步随访达可替尼序贯三代EGFR-TKI治疗患者的疗效及安全性，探索2+3治疗模式的真实世界获益情况，为临床决策提供更多证据支持。