曲美替尼（Trametinib）片的作用与功效是什么

曲美替尼（Trametinib）是一种口服生物可利用的促分裂原激活的细胞外信号调节激酶1 (MEK1)和MEK2抑制剂。它的工作原理是阻断一种异常蛋白的活动，这种异常蛋白会向癌细胞发出繁殖信号。这有助于阻止癌细胞的扩散。

曲美替尼单独使用或与达拉非尼联合使用，用于治疗某些类型的黑色素瘤(一种皮肤癌)。它还与达拉非尼联合使用，以防止某种类型的黑色素瘤在手术后复发。曲美替尼也与达布拉芬尼联合用于治疗某些类型的非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)和甲状腺癌。它还与达拉非尼联合用于治疗成人和6岁以上儿童的某些类型的实体瘤，以及治疗1岁以上儿童的某种类型的神经胶质瘤(一种类型的癌性脑肿瘤)。

在一项针对非小细胞肺癌患者的临床试验中，曲美替尼联合化疗药物显示出更高的客观缓解率（ORR）和无进展生存期（PFS），并且安全性可接受。此外，在一项针对肾癌患者的临床试验中，曲美替尼联合舒尼替尼治疗组相较于舒尼替尼单药治疗组显著提高了患者的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）。

曲美替尼可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散。在动物实验中，曲美替尼可以显著抑制肿瘤的生长和重量，并降低肿瘤组织中的血管生成和细胞增殖标志物的表达水平。此外，曲美替尼还可以抑制肿瘤细胞向远处转移，减少肺部、肝脏和骨等器官的转移灶形成。

曲美替尼在临床试验中展现出良好的安全性和耐受性。大多数患者可耐受曲美替尼的治疗，不良反应主要包括皮疹、腹泻、疲劳、水肿等。在剂量调整或停药后，这些不良反应通常可以得到缓解。

曲美替尼与其他酪氨酸激酶抑制剂如伊马替尼、舒尼替尼等在作用机制上存在差异，可以用于治疗对其他药物治疗无效或耐药的肿瘤患者。此外，曲美替尼在安全性方面表现较好，与化疗药物联合使用时未增加不良反应的发生率。

曲美替尼通常口服给药，一般每日一次，每次2mg。患者应在医生的指导下使用曲美替尼，并按照医生的建议调整剂量。曲美替尼适用于对其他药物治疗无效或耐药的晚期实体肿瘤患者，如非小细胞肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、神经胶质瘤等。

在使用曲美替尼时，患者应注意观察自身的不良反应，如出现严重不适或异常反应，应及时就医。医生会根据患者的具体情况调整剂量或更换其他药物。此外，曲美替尼可能对胎儿造成伤害，患者在治疗期间应避免怀孕。

曲美替尼在国内已经上市且纳入医保，价格在四五千元到一万多到两万元不等。在老挝有获批上市的仿制药，价格在1000多到3000元不等。土耳其版原研药价格在8000元左右。