伊沙佐米(恩莱瑞，Ixazomib)和来那度胺哪个好？

伊沙佐米(恩莱瑞，Ixazomib)和来那度胺都是治疗多发性骨髓瘤的药物，但它们的作用机制和适应症有所不同。

伊沙佐米是一种口服的蛋白酶体抑制剂，可以抑制蛋白质的降解，从而影响肿瘤细胞的生存和增殖。而来那度胺是一种免疫调节剂，通过调节免疫系统来抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

伊沙佐米主要用于多发性骨髓瘤的治疗，对于一些已经接受过至少两种治疗方案但仍然复发的患者尤为适用。而来那度胺不仅可以用于多发性骨髓瘤的治疗，还可以用于急性髓系白血病的治疗。

根据多项临床试验的结果，伊沙佐米和来那度胺在治疗多发性骨髓瘤方面都有一定的疗效。但具体哪种药物更有效因人而异，需要根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。

伊沙佐米和来那度胺的不良反应有所不同。伊沙佐米常见的不良反应包括血液学毒性（如贫血、白细胞减少等）、胃肠道反应（如恶心、呕吐等）以及疲劳等。而来那度胺常见的不良反应包括血液学毒性、胃肠道反应以及皮肤反应（如皮疹、瘙痒等）等。

综上所述，无法简单地判断伊沙佐米和来那度胺哪个更好。患者应该根据医生的建议和自己的具体情况进行选择，并在医生的指导下使用药物。

伊沙佐米在国内已经上市且纳入医保，价格在几千元到一万多元不等。老挝卢修斯制药的伊沙佐米仿制药价格在900元左右，患者可以借助正规的海外渠道购买。