来那度胺(LENALIDOMIDE)对治疗多发性骨髓瘤患者有用吗？

当你听到一位老人出现骨质疏松、贫血、腰痛、肾功能损害的时候，是否也会不以为意？是为只是老年人的常见疾病，区区小病何足挂齿？很多多发性骨髓瘤患者家属在听到老人痛苦的求助时，总会表现出“不用特殊处理，静心休养为好”的态度，根本没想到那个时候的患者已经病入“骨髓”！多发性骨髓瘤是披着老年常见病“外壳”招摇撞骗，只为自身能够顺利成长的“狡猾血液病”，在患者好不知情的情况下，对患者身体造成严重危害。又引起起病比较缓慢，早期可以没有症状表现，比较容易被误诊或漏诊。治疗方面，目前，可用于多发性骨髓瘤治疗的药物中常见且备受关注的就是来那度胺。

　　来那度胺是沙利度胺的一个重要衍生物，是第2代免疫调节剂。来那度胺在化学性质上比沙利度胺更加稳定，具有更强的抑制血管生成和免疫调节作用，而且相对于沙利度胺，其临床应用更加安全，不良反应更小。来那度胺的起始剂量为25mg(临床上根据肾功能调整)。在每个重复28天周期里的第1-21天，每日服用25mg，直至疾病进展。

　　据了解，来那度胺早在2007年就已经被FDA批准用于多发性骨髓瘤，随后基于其在多项研究中的不错表现，现已被70多个国家列为初治多发性骨髓瘤的一线用药。治疗方面，经证实，来那度胺具有直接抗肿瘤作用，能抑制能抑制肿瘤细胞增殖并诱导肿瘤细胞死亡，同时，其还具有调节免疫功能，可激活免疫效应细胞，促进多种抗肿瘤细胞因子的合成。

　　而在来那度胺两种作用的相辅相成之下，抗肿瘤作用也就更强，许多患者因为来那度胺的出现而获得了与肿瘤长期共存的机会，甚至有患者科学服用来那度胺后生存期达到10年的案例。当然，每位患者的病情严重程度不同，体质不同，对来那度胺的反应也有不同，因此具体的生存期也有差异。