发布日期:2021-12-08 浏览次数:次
靶向治疗的出现,给大多数癌症患者带来活下去的希望,虽然靶向治疗不能够消没肿瘤,但是可以让癌症变成一种慢性疾病,使患者能够在不降低自身的生存质量的前提下带瘤生存。随着医学的不断发展,靶向治疗也趋于完善,靶向药的种类也随之增多,而靶向药的价格却一直是人们争议的中心。今天我们就来聊聊靶向药中的万金油——索坦(苹果酸舒尼替尼胶囊)。
索坦(舒尼替尼)简介
索坦(苹果酸舒尼替尼胶囊)简称舒尼替尼,是由美国辉瑞公司研发生产的一种多靶点靶向药,之所以被称为靶向药中的“万金油”与索坦靶点之多治疗范围之广是分不开的。索坦的靶点多达9个甚至更多,例如VEGFR-1、-2、和-3,PDGFR-α和-β、KIT、CSF-1R,FLT-3和RET等,其中血管内皮细胞生长因子-1(VEGFR-1)、血管内皮细胞生长因子-2(VEGFR-2)是形成新血管比不可少的条件之一,而索坦(舒尼替尼)通过与这些基因结合,阻断了肿瘤血管的生存,导致肿瘤缺乏生长所需的营养物质而停止生长。除此之外,索坦(舒尼替尼)还可以直接作用于癌细胞,抑制肿瘤细胞的生长,具有对肿瘤的双重抑制效果。
索坦舒尼替尼相比于干扰素,索坦舒尼替尼无疾病进展生存期(PFS)是11个月,比干扰素的5.1个月,提升5.9个月,客观缓解率也从12%提升至47%,服用索坦舒尼替尼的晚期肾癌患者生存期也从14个月延长到超过28个月,效果显著,并且患者生活质量有明显改善。
在临床医学中,索坦最常见的适应症就是晚期肾细胞癌,并且据目前为止,索坦已经被100多个国家批准用于晚期肾细胞患者的治疗。事实上,索坦的治疗范围很广可用于肺癌,肝癌,胰腺癌,M5型白血病,胸腺癌等多种实体瘤的治疗。而索坦的价格也是一直饱受人们的非议。
索坦上市时间较早,并且上市初的价格更是高达5万元,对于当时的经济条件来说,很少有人吃得起。2017年7月,索坦正式被提名进入国家医保,并且经过谈判,索坦价格较以前相比更是有了很大的改善。从目前的情况来看,索坦舒尼替尼已经陆续进入福建、上海、四川、宁夏、湖南、湖北、山西、山东、浙江、四川、江苏等地区的医保。那么根据最新的医保信息,报销后的国产索坦价格是多少呢?
索坦(舒尼替尼)最新医保价格
索坦作为一种多功能的靶向药,适用于多种疾病,应用十分广泛,索坦(舒尼替尼)有三种规格:(1)12.5mg; (2)25mg; (3)50mg。
索坦舒尼替尼有国产索坦(舒尼替尼)医保支付标准价格为:50mg:448元一粒,25mg:263.5元一粒,12.5mg:155元一粒。
以转移性透明肾细胞癌患者为例,索坦(舒尼替尼)推荐剂量是50mg,每日一次,口服给药;服药4周,停药2周。按照规格50mg的价格来算,转移性透明肾细胞癌患者服用索坦一个月的需要花费13440元。
舒尼替尼国家医保(2020版)报销条件是什么?
1.不能手术的晚期肾细胞癌(RCC);
2.甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤(GIST);
3.不可切除的,转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤(pNET)成人患者。
索坦平均耐药时间在按照标准的服用方法,不多服,不漏服,差不多是2年左右,当然这个也是因人而异。
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