因“假药”上热搜的抗癌药卡博替尼，哪些肿瘤患者能用？

说到卡博替尼，2019年3月山东聊城假药门事件相信很多人还是印象深刻。回顾一下，事情的经过是这样的：

2018年，为了治疗父亲的癌症，王清伟通过代购人段恒真，买来两瓶产自印度的抗癌药“卡博替尼”，此类药物尚未进入中国市场，但被认为疗效不错。此后经医生陈宗祥介绍，王清伟将药品转让给了同样父亲身患癌症的王玉青。

但是，不幸的是“卡博替尼”没能救回王玉青父亲的性命，老人于2018年11月去世。于是王玉青认为，是“卡博替尼”加剧了他父亲的病情恶化，并找了相关部门做出“假药”鉴定意见。于是抱着好心帮忙并未牟利的陈宗祥与王清伟被他追责。

事件的结果是，医生陈宗祥被停职接受调查，并被聊城市卫建委暂停执业1年；而转卖“卡博替尼”的王清伟和段恒真也因涉嫌销售假药被刑事拘留。

卡博替尼是假药吗？

这件事情被媒体曝光后，一石激起千层浪。那么卡博替尼到底是不是假药？

卡博替尼最初于2012年在美国批准上市，用于治疗甲状腺髓样癌；2014年3月21日获得欧洲药物管理局（EMA）批准上市，商品名为Cometriq®；于2016年4月25日批准为晚期肾癌患者的一线治疗药物，由益普生在欧洲上市销售，商品名为Cometriq®和Cabometyx®。

2019年1月，根据CELESTIAL三期临床试验结果，获得FDA批准用于肝细胞癌。

到目前为止，卡博替尼扔未获得我国批准上市。印度是肿瘤药物仿制药最多的国家，因为诸多原因，他们防止他国的抗癌药物上市销售被世界默许，虽然仿制药较原研药疗效有差距，但因低廉的价格收到患者的追捧。

2019年之前，也就是聊城假药案发生之前，在我国，未能经过国家允许上市的药品，一律判定为假药。聊城案发生之后，国家将相关规定进行了调整。国外上市，国内没有上市，从国外代购回来的药，从法律层面来说是假药，但自家使用或者不以盈利为目的转卖给他人，数量不多，根据新修订的药品管理法，将以上这两种行为不以销售假药论处，减轻或者免于处罚。

那些癌症患者可以使用卡博替尼？

苹果酸卡博替尼（CabozantinibS-Malate）是一种喹啉类化合物，由美国Exelixis生物制药公司研发，最初于2012年在美国批准上市，用于治疗甲状腺髓样癌。

卡博替尼是一种多靶点分子靶向药物，目前，已经在肾癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤中，证实了较好的治疗效果，对于骨转移的控制效果尤其突出。因其对于多种癌症的广泛有效性，卡博替尼被称为靶向药中的“万金油”，具有广谱抗癌能力。