图卡替尼的不良反应有哪些？
发布日期：2024-10-23 浏览次数：次
图卡替尼（Tucatinib）是一种针对HER2阳性晚期或转移性乳腺癌患者的靶向治疗药物。它通常与曲妥珠单抗和卡培他滨联合使用，用于治疗至少接受过两种HER2抑制治疗的患者。在考虑使用图卡替尼作为治疗方案时，了解其潜在的不良反应是非常重要的。
不良反应概览
在HER2CLIMB研究中，图卡替尼组的患者中，大多数不良反应为1级或2级。以下是一些常见的不良反应，以及它们在图卡替尼组和安慰剂组中的发生率对比：
| 不良反应 | 图卡替尼组发生率（所有级别） | 安慰剂组发生率（所有级别） |
|---|---|---|
| 腹泻 | 81% | 53% |
| 恶心 | 58% | 44% |
| 呕吐 | 36% | 25% |
| 口腔炎 | 32% | 21% |
| 手足综合征 | 63% | 53% |
| 皮疹 | 20% | 15% |
| 肝毒性 | 42% | 24% |
| 食欲减退 | 25% | 20% |
| 贫血 | 21% | 13% |
| 关节痛 | 15% | 4.6% |
| 肌酐升高 | 14% | 1.5% |
| 体重减轻 | 13% | 6% |
| 周围神经病变 | 13% | 7% |
| 鼻出血 | 12% | 5% |
严重不良反应
在接受图卡替尼治疗的患者中，26%出现了严重不良反应，其中包括腹泻（4.0%）、呕吐（2.5%）、恶心（2.0%）、腹痛（2.0%）和癫痫（2.0%）。在安慰剂组中，27%的患者出现了严重不良反应。
不良反应导致的治疗中断和剂量调整
图卡替尼治疗中断的不良反应在6%的患者中发生，其中最常见的是肝毒性（1.5%）和腹泻（1%）。剂量减少是由于不良反应，在接受图卡替尼治疗的患者中，21%需要进行剂量调整，其中最常见的是肝毒性（8%）和腹泻（6%）。
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